基础创伤的早期救治与创面处理.pptxVIP

基础创伤的早期救治与创面处理及时恰当的创伤急救和创面护理对于患者的后续康复至关重要。了解创伤分类、创伤评估的要点以及各类创面处理的原则非常必要。cc作者：chaichao

创伤概述创伤种类创伤可分为机械性、化学性、物理性、生物性等多种类型。每种创伤都有其独特的治疗方法。创伤阶段创伤的病程主要包括创伤急性期、创伤中期和创伤康复期三个阶段。及时有效的救治至关重要。创伤治疗创伤的治疗需要医护人员的团队协作。从现场急救到医院治疗再到复健，都需要全程参与。

常见创伤类型开放性创伤皮肤及深层组织遭到破坏,并有出血和创面暴露。包括割伤、刺伤、挫伤等。闭合性创伤皮肤未破，但深层组织遭到挤压、撕裂或挫伤。包括扭伤、骨折等。热/化学创伤由热源或化学物质造成的皮肤及深层组织损伤。包括烧伤、腐蚀伤等。电击创伤由电流通过人体而引起的创伤。可造成皮肤烧伤、心肺损伤等。

创伤的基本救治原则1保护生命及时保护伤员的呼吸道、呼吸和循环是救治的首要任务。2止血控制外出血是防止失血性休克的关键步骤。3固定骨折正确固定骨折可预防进一步损伤和并发症的发生。4创面处理及时清创、消毒并包扎创面有助于防止感染。

外出急救箱的准备常备用品外出急救箱应备有创口贴、纱布、医用酒精、三角巾、剪刀等基本急救用品。量身定制根据外出活动的特点和个人需求,可以特意准备一些专业的急救装备,如登山绷带、止血带等。个人用品还应准备一些个人用品,如常用药物、消毒湿巾、喷雾防晒霜等,便于及时应对突发情况。医疗指引同时应携带一些急救指南,了解常见创伤的处理方法,提高应急能力。

创伤后的初始评估评估创伤部位仔细检查伤员全身,寻找可能存在的各种创伤,确认创伤的部位和程度。评估创伤严重程度根据创伤性质、出血情况、肢体活动度等综合判断创伤的严重程度。评估生命体征立即检查呼吸、脉搏、血压等生命体征,确定伤员的生命迹象是否正常。

创伤清创的基本要求清除污染彻底清除创面上的泥土、石砂等污染物,以减少感染风险。缝合准备创面需要充分清洁消毒后,再进行缝合或者其他创面处理。生理盐水冲洗使用大量生理盐水冲洗创面,以达到最大限度的清创目的。创面检查仔细检查创面,排查异物,确保无残留污染物。

简单切口的清创与缝合1创面清创去除污染物和坏死组织2创面评估确定创面长度和深度3创面缝合根据情况选择缝合方式4止血与消毒控制出血并消毒创面对于简单的切口创伤,应先对创面进行全面清创,去除污染物和坏死组织。仔细评估创面长度和深度,以确定缝合方式。采用适当的缝合材料和缝合技术进行缝合,并进行止血和消毒处理。创面缝合后需要定期观察和换药,预防感染。

擦伤的处理方法清洁与消毒首先用清水冲洗擦伤处,清洁去除表面污垢。再使用抗菌消毒剂清洁创面,预防感染。创面护理使用无粘性敷料覆盖创面,保持创面干燥并隔离外界污染。定期更换敷料,避免创面黏连。缓解疼痛可适当使用止痛药,同时应用冰敷或湿敷,减轻创面肿胀和疼痛。防止感染密切观察创面是否出现红肿、热感或分泌物,及时处理以防感染。如有严重感染应及时就医。

软组织挫伤的护理评估伤情仔细观察伤处的肿胀、皮肤变色和压痛情况,可以判断伤情的严重程度。及时冰敷应立即用冰敷或冰袋对伤处进行冰敷,可以减轻肿胀和疼痛。包扎固定用弹性绷带轻轻包扎伤肢,有助于减少肿胀和稳定受伤部位。

骨折的应急固定1固定伤肢使用木条或卡板将骨折肢体固定，避免进一步损伤2缓解疼痛给伤肢适当的支撑和包扎，减轻疼痛3预防并发症固定后注意观察是否有肿胀、失血等情况当发生骨折时，应尽快进行简单的固定和包扎处理以减轻创伤。利用身边可获得的物品如木板、毛巾等对骨折肢体进行固定支撑，以免造成更大损害。同时也要密切观察伤情变化，防范创伤后可能出现的并发症。

出血的紧急止血方法使用止血带当肢体出现严重动脉大出血时,迅速使用止血带进行紧急止血。止血带应缓慢收紧到出血完全止住为止。直接加压止血如果无法使用止血带,可以直接用手或布块压在出血部位,施加持续而有力的压迫,直到出血控制。将伤肢抬高抬高受伤的肢体有利于静脉回流,减少出血量。同时尽量使用夹板或其他固定物固定伤肢。

常见烧伤的处理原则1受伤程度评估及时评估烧伤程度,确定烧伤深度和范围,以制定适当的救治措施。2清创与消毒彻底清洁烧伤创面,去除水泡和坏死组织,并进行消毒处理。3创面护理根据烧伤程度选用合适的敷料,保持创面湿润和无菌。4液体复苏给予充足的静脉补液,维持循环血量和电解质平衡。

化学腐蚀伤的急救迅速脱离接触立即脱离接触化学品的环境,迅速移至安全区域。清洗受伤部位用大量流动的温水冲洗受伤部位15-20分钟,以降低化学品作用。排除化学品残留小心清除衣物上的化学品残渣,避免泄漏到未受伤部位。局部护理创面用无菌敷料包扎受伤创面,防止感染。尽量不要破坏水疱。

电击伤的识别与处理警示迹象留意烧伤痕迹、呼吸困难或肌肉痉挛等