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其身正，不令而行；其身不正，虽令不从。——《论语》
医院控烟监督巡查制度
第一章总则
第一条为了贯彻国家公共卫生法关于控制吸烟有害健康的规定，
保障就医者的健康权益，促进医院环境的健康与和谐，制定本制度。
第二条医院控烟监督巡查制度是指医院为了有效控制吸烟行为、
保障医院内空气质量而制定的集中规范、公开透明，监督巡查的具体
工作制度。
第三条医院控烟监督巡查制度适用于医院内所有人员，包括员
工、患者及其家属、来访人员等。
第四条医院审查与认可机构有权对医院进行控烟监督巡查工作的
评估；公安机关有权对控烟监督巡查工作进行监督。
第五条推行医院控烟监督巡查制度，主要目的是为了：
（一）有效控制吸烟行为，减少吸烟对他人的二手烟危害。
（二）营造良好的医疗环境，提高医院整体形象。
（三）保护就医者的身体健康，提供良好的医疗服务。
（四）规范医务人员的行为规范，树立良好的职业形象。
第二章巡查范围
第六条医院控烟监督巡查范围包括医院的内部区域和室外区域。
第七条医院内部区域主要包括：大厅、过道、病房、诊室、手术
室、楼梯间、电梯间、办公区等公共区域。除此之外，不适宜吸烟的
特殊区域也包括一些实验室、药库、行政文书室、危险品仓库等。
第八条医院室外区域主要包括：院前广场、门诊大楼出入口处、
停车场、医院周边公共区域等。
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其身正，不令而行；其身不正，虽令不从。——《论语》
第三章巡查对象
第九条医院控烟监督巡查的对象包括以下几类人员：
（一）医务人员：包括医生、护士、技术人员等。
（二）患者及其家属：无论是住院患者还是门诊患者以及他们的
家属。
（三）来访人员：包括参观学习的观摩团、参加会议的人员、物
资供应商等。
第十条医院对发生在区域内的所有人员实施控烟巡查，对发生在
区域外的人员提醒劝阻。
第四章巡查制度
第十一条巡查人员应持有医院控烟巡查资格证，须定期通过培训
并经过程序评定，有丰富的巡查经验。
第十二条巡查人员应佩戴统一的巡查制服，佩戴工作证，并经领
导单位同意在巡查区域内进行巡查工作。
第十三条巡查人员应主动发现各类控烟违规行为，包括但不限于
有人吸烟、有违禁物品、有吸烟设施、有存在吸烟埋怨等。
第十四条巡查人员应主动跟进巡查结果，发现巡查问题的及时提
请有关部门处理，保证问题及时得到解决。
第十五条巡查人员应对巡查过程进行拍照或视频等记录，以便在
需要时进行证据保留。
第十六条巡查人员应与医院相关部门协调配合，确保巡查工作的
顺利进行。
第五章处理程序
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其身正，不令而行；其身不正，虽令不从。——《论语》
第十七条对发现的控烟违规行为，医院控烟巡查人员应根据医院
相关规定进行处理。
第十八条不同类型的控烟违规行为，处理方式可分为如下几种：
（一）劝阻：为初次发生的违规行为，属于轻微违规，应立即劝
阻，并进行个别告知，告知相
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