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肺不张增强后显著强化,向肺门移位较大范围肋间变小,膈升高,纵隔移位。临近肺组织代偿性充气膨胀半圆性基底贴附于胸壁,纵隔窗可见胸膜肥厚粘连。圆性肺不张胸水吸收后因胸膜粘连而不能膨胀所致。肺窗可见肺门侧可见支气管血管分支聚拢,并进入肿块,称症。肺实变:肺炎性实变;弥漫性实变气管分叉(第7胸椎)层面CT像此层面前方为升主动脉,胸椎左前为降主动脉,升主动脉右旁为上腔静脉,肺部为双肺上叶。胸膜斜裂(上叶与下叶分界的胸膜)自肺野后方显示1下叶背段胸膜斜裂,见末梢血管排列,为斜裂胸膜标志2右上叶后支(V2)静脉支3左上叶前支动脉(A3)支4左上叶尖支动脉(A1)支5左上叶后支动脉(A2)支6左斜裂胸膜线食管2奇静脉3上腔静脉4升主动脉5前肋骨6前纵隔线(双侧上叶前段相邻部)7胸骨8左侧肺动脉9左上叶血管10气管分叉11降主动脉12肋间静脉13左第8肋骨14左第7肋骨15第7胸椎16脊髓肺动脉层面(第7胸椎水平)(气管分叉下部、隆凸下)层面CT像食管2隆凸下部3右侧主支气管4右肺动脉5下腔静脉6前肋骨7升主动脉8肺动脉9左肺动脉10左肺动脉11左主支气管12降主动脉13第6肋骨14肋间静脉15第7胸椎1右下叶背支血管(A6)12右上叶后支血管(A2)及尖支(A1)23右肺动脉3右上叶前支动脉(A3)45前纵隔联合线(双肺前段相邻)56左上叶前支动脉(A3)67左上叶尖后支动脉(A1+2)7左肺动脉8左下叶背支动脉(A6)9右肺上叶前段支气管左心房(四腔心)层面(第8胸椎水平)CT像双肺中部呈球状心脏阴影,可见左心房、左心室、右心房、右心室,中央为主动脉基部、降主动脉于胸椎左前方,食管于心后隙。右侧前1/2肺野为中叶,左为舌叶,而后1/2肺野为下叶尖段、外底段与前底段。1右心房2右冠状动脉3主动脉根部4右心室5左冠状动脉6左心室7乳腺8左冠状动脉9左心房10前锯肌11降主动脉12肩胛下角13背阔肌14僧帽肌15食管16奇静脉17右肺静脉肺底层面(第10胸椎水平)CT像此层面为肺下叶各基底段及心脏底部CT像,心脏可见右心室及左心室,中间低密度条状影为室中间隔,方向恰指向1点钟。右侧膈顶呈椭圆形,为肝的上部,左侧膈肌亦开始显示。双侧肺基底段呈半月形。1右肺穹隆部2第10胸椎3奇静脉4肝上部5下腔静脉6心包7右心室8室间隔9左心室10食管11降主动脉12左肺下叶肺叶分段S4:中叶外段谢谢!临床医生胸部CT读片扫盲知识CT图像CT图像在显示屏上用由黑到白的不同灰阶度表示,黑表示低吸收区,即低密度区,如脑室;白表示高吸收区,即高密度区,如颅骨。这与X线照片图像一致。CT的密度分辨力高,人体软组织的密度差别很小时,也能形成对比而成像。这是CT的突出优点。所以CT能更好的显示由软组织构成的器官,如脑、脊髓、纵隔、肺、肝、胆、胰、脾、肾及盆腔器官等。CT图象特点CT图象特点CT值X线图像可反映正常与病变组织的密度,如高密度和低密度,但没有量的概念。CT图像不仅以不同灰度显示其密度的高低,而且还可依组织对X线的吸收系数说明其密度高低的程度,具有一个量的概念。CT值代表X线穿过组织被吸收后的衰减值。每种物质的CT值等于该物质的衰减系数与水的衰减系数之差再与水的衰减系数相比之后乘以1000,即:某物质CT值=1000×(u—u水)/u水01其单位名称为HU(HounsfieldUnit)。02人体组织的CT值范围从空气的-1000HU到骨03皮质+1000HU,共有2000个CT值。04空气的CT值最低为-1000HU;05脂肪的CT值为-50~-100;06水的CT值为0(±10)HU;07软组织的CT值为20~50HU;08骨皮质的CT值最高,为1000HU。09总之,组织密度高,则CT值大,反之亦然.CT图象特点2漏出液18±25肺癌平均403炎性包块0~206结核灶约601渗出液18±24囊肿+15~-15常见病变CT值01窗宽(WW)与窗位(WL)02人体组织在CT上表现出2000个不同的灰度,03层次甚多,人眼不能分辨出如此微小的灰度差别,

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