情绪行为障碍的疾病与治疗.pptx

情绪行为障碍的疾病与治疗;演讲大纲;儿童与青少年心理卫生（1）;儿童青少年期所发生的任何精神病理变化其实都可以被视为成长发育的障碍。而影响个体成长发育的因素很多，包括：

一、先天的因素：

先天遗传来的一切特征，如智力、面容、体型、先天的气质等等，都可能影响其在父母亲及文化团体中被接受的程度，也就会影响其在环境中的成长发育的状况。

二、器质的因素：

由于器质病变的原因，直接影响儿童脑部的功能，明显地可能使儿童无法发挥正常的认知功能以作反应，甚至对外界的刺激可能发生误解，因而影响成长发育。一般身体的缺陷也可能影响儿童的正常心理发展，甚至产生自我形象上的障碍或病变。;三、家庭环境文化的因素：

家庭是儿童成长发育最基本也是最重要的环境；父母亲的态度及期望等等都会直接影响儿童的成长发育。而文化背景的价值观念等特性也会间接地产生儿童的心性发展上不同的变化。

四、重要生活事件的因素：

儿童青少年期中的生活事件，如弟妹的出生、疾病、住院治疗、环境的搬迁、父母家人的分离、照顾者的亡故等等，都会在儿童青少年心理上产生不同的冲激。

五、同侪团体及学校教育的因素：

同侪玩伴是儿童表少年期中不可缺少的，对成长发育产生相互的影响作用。而学校教育更直接塑造了儿童的思想与行为。;面对儿童及青少年病患的问题时必须了解：

一、可能是成长发育障碍或中断的现象。

二、常以行为障碍为临床表征，而非思考或情绪障碍。

三、同一问题在不同的年龄层可能出现不同的临床症状。

最主要的目标在于按照病患成长发育的程度设计出治疗计划，协助病患消除临床症状并重新回到其成长发育的轨迹上继续发展。帮助病患达成儿童青少年期成长发育的四个主要的目标：

一、对自我及外界规矩的建立。

二、渐趋稳定的情绪的人格成长。

三、和谐合群互助的人际关系的达成。

四、基础启蒙智识的认知学习。;青少年在面对身体上、心理上、环境上由儿童进入成年的过度时期的各种剧变中产生了不稳定的所谓「青少年心理特性」。

一、反叛性：

青少???有其自身的潜能及想法，他们已不若儿童时期愿意顺从父母亲的意思。更者，反叛性及是新理念的原动力，也是独立成熟为成人的要素。

二、自我中心：

青少年考虑自己的利害关系、立场、感觉等多于对外界及周围的人们关怀。

三、自我认同特征的追寻与建立：

青少年为进入成年作准备，进而建立自我的特征。在此反覆的追寻过程中，心理上会产生极度的不稳定现象。;四、以行为宣泄情绪：

青少年面对困难挫折而不知所措时，往往会以行为表达出来而不自觉，相对地也藉此希望引起别人的注意。常见的吸胶、吃药、逃学、打架、飙车等问题行为往往有其缘由。

五、行为较冲动：

由于生理的变化及反叛的特性，青少年的行为往往易于冲动，更者会表现出异常的极端行为。

六、心中失去父母感：

青少年自觉乃独立的个体，逐渐与父母亲分离，以减少对父母亲的依赖；但同时在心理上会产生失去父母的感觉；这种难舍难分的感受常常会引起青少年不稳定的情绪。

七、对外界的兴趣渐增：

青少年的好奇心重，兴趣广泛，慢慢建立自己的数据库，随着波动的心理特性增加可塑性也增加。

八、喜与同侪团体相处：

青少年的成长过程常常是复杂而孤独的，需要旁人的协助；然而在国中阶段，他们会与父母亲逐渐分离，而教育环境中在心理上的距离也较国小时为达，因此，转向同侪团体谋求解决与支持。

;儿童青少年的成长发育变化迅速，个别差异也很大，故在诊断评估上常常会发生变化，或同一病患可被诊断为多种疾患。这是由于目前尚缺乏一套完备的诊断标准所致。儿童青少年病患的临床诊断评估形态一般除与成人者相仿外，包括：

一、与家长个别及联合面谈

二、与个案个别面谈

三、与个案及家长联合面谈

四、与学校方面联络

五、病历纪录;儿童青少年精神病人的治疗对象一般至少包括了：病患本身、家庭、及环境等。治疗的形态常采多元化的专业团队的形式，成员包括了：儿童青少年精神科专科医师、临床心理师、护理师、职能治疗师、社会工作者、特殊教育者等等。

一、個別心理治療（individualpsychotherapy）

二、团体心理治疗（grouppsychotherapy）

三、行为治疗（behaviortherapy）

四、游戏治疗（playtherapy）

五、家族治疗（familytherapy）

六、精神药物治疗（psychopharmacotherapy）;演讲大纲;神经发展障碍症DSM-5,May2013

NeurodevelopmentalDisorders;几个共同点：

发生年龄都是在婴儿期或儿童期

功能发展障碍或迟滞与中枢神经系统的生物性成熟有强烈相关

病情稳定，与许多其他精神疾病具有缓解、复发的病程特性不同;

智能不足IntellectualDisability

自