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人体内免疫系统.pptVIP

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正常参考值:0.1~0.9毫克/升(0.1~0.9mg/L)(ELISA法)01意义:(1)IgE升高:见于变态反应性疾病、寄生虫感染、急慢性肝炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。特别是IgE型多发性骨髓瘤病病人,IgE增高可作为临床确诊依据。02IgE降低:多见于先天性或获得性丙种球蛋白缺乏症、恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂等。03免疫球蛋白E(IgE)在肝硬化时,血浆胰岛素有升高趋势,此由于肝脏摄取和降解胰岛素减少,但空腹血糖正常。C肽正常,因肝脏不摄取C肽,故外周血C肽/胰岛素比值降低,试餐后也有类似现象。C肽在胰岛移植和胰腺移植的应用:胰岛移植或胰腺同种异体移植是治疗I型糖尿病的一种新方法。其β细胞能否分泌胰岛素,可定期用C肽测定加以观察。C肽在肝病时的意义补体分子糸统在血液或体液内除Ig分子外,还发现另一族参予免疫效应的大分子,称为补体分子。发现在新鲜免疫血清内加入相应细菌,无论进行体内或体外实验,均证明可以将细菌溶解,将这种现象称之为免疫溶菌现象定义:补体并非单一分子,而是存在于血清、组织液和细胞膜表面的的一组经活化后具有酶活性的蛋白质,包括30余种可溶性蛋白和膜结合蛋白,故被称为补体系统。补体C是由30余种广泛存在于血清、组织液和细胞膜表面的蛋白质组成的,具有精密调控机制的蛋白质反应系统,其活化过程表现为一系列丝氨酸蛋白酶的级联酶解反应。01补体系统参与机体的特异性和非特异性免疫机制,表现为抗微生物防御反应,免疫调节及介导免疫病理的损伤性反应,是体内一个重要的效应系统和效应放大系统,而补体C3是补体系统中含量最高的成分。补体系统02补体C4,是参与免疫反应的重要作用,补体升高,免疫力较高,补体降低,免疫力下降。补体的意义正常参考值:0.02~0.13微克/升(0.02~0.13μg/L)(ELISA法)意义:肌钙蛋白为近年来发现的心肌蛋白标志物,具有高度心肌特异性。主要用于诊断心肌缺血性损伤,包括心绞痛、可逆性心肌组织损伤、不稳定性心绞痛、心肌梗死等。心肌肌钙蛋白T(cTnT)正常参考值:50~85微克/升(50~85μg/L)(ELISA法);6~85微克/升(6~85μg/L)(RIA法)骨骼肌损伤:急性肌肉损伤和肌病。意义:肌红蛋白是一项出现早、敏感性高而非特异性的诊断指标,对急性心肌梗死(AMI)早期诊断有一定价值。它存在于心肌和骨骼肌中,在急性心肌梗死时释放入血,症状出现后1~3小时升高,4~12小时达到高峰,故在诊断急性心肌梗死和判断急性心肌梗死病情方面具有主要一定的价值。休克。急性或慢性肾衰竭。肌红蛋白(Mb正常参考值:阴性(速率散射比浊法)01意义:类风湿疾病时,RF阳性率可达70%~90%,类风湿性关节炎的阳性率为70%。其他自身免疫性疾病均有较高的阳性率。微生物和寄生虫的感染及部分胶原性疾病也可出现类风湿因子阳性02030405类风湿因子(RF)升高:轻型糖尿病患者,空腹血糖升高不多,C肽大多高于正常。胰岛素瘤患者,如血中存在胰岛素抗体,血清C肽大都增高。胰腺肿瘤患者行胰腺全切除后,如血清C肽仍可测出,提示手术未能全部切除胰腺组织。如果手术后一度阴性。后又成为阳性,提示肿瘤复发或转移。01降低:重型糖尿病患者,空腹血糖200mg/dl,血清C肽降低,酮症酸中毒时,血清C肽水平极低。02电解质测定:血清钾:K;钠:N等;03血清C肽女性激素检查女性检查包括:(6项:9项:甲状腺);LH(黄体生成素)、FSH(促卵泡刺激素)、PRL(催乳素)、PROG(黄体脂酮素)、E2(雌激素)、T(睾酮)HGG;T3\T4.血小板;钾-钠ATP酶;这几项指标。黄体生成素和促卵泡激素主要是促进卵泡发育和排卵,检测值过高,可能停经或不孕。催乳素过高,可能是脑垂体肿瘤和甲状腺低下。黄体脂酮素过低,则表明垂体和卵巢功能低下,无月经或排卵、妊娠异常。血糖:正常人的空腹血糖为3.9~6.1mmol/L。通过检查血糖可以了解是否由于胰腺分泌失常引起内分泌异常男性不育。(共11项)。血T3、T4:通过检查血T3、T4以了解甲状腺的功能,以及间接了解脑垂体的分泌功能,该项也是男性不育检查中关键环节。雄性激素测定:血清睾酮浓度正常为0.3~1.0μg/dl。当睾酮浓度大于0.3μg/dl时说明阳痿的发生与睾酮的浓度无关。321男性内分泌激素1血清促性腺激素测定:FSH增高是严重的不可逆性曲细精管病变的可靠依据。2尿液检查:尿17-酮类固醇增高伴17-羟类固醇正常或降低表明先天性肾上腺皮质增生症的可能,为皮质醇前体的羟化酶缺乏,如11-

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