口腔颌面颈部局部解剖课件.ppt

TheLocalAnatomyofOralMaxillo-FacialandNeck;Theoralcavity;一口腔境界及表面标志

;;4.腮腺导管口

5.磨牙后区

由磨牙后三角和磨牙后垫组成。

6.翼下颌皱襞

7.舌系带;;Lip;二唇

;;;;（四）唇的血管、淋巴管及神经

1.主要血供为颌外动脉的分支上、下唇动脉，静脉血经面前静脉回流。

2.淋巴管很丰富

3.唇的感觉神经来自上、下颌神经的分支，运动则由面神经支配。

;Bucca;三、颊

（一）境界

（二）层次

1.皮肤。

2.皮下组织

3.颊筋膜

4.颊肌。

5.粘膜下层含有粘液腺。

6.粘膜有腮腺导管的开口。

;;Palate;;四腭

分为前2/3的硬腭和后1/3的软腭两部分。

（一）硬腭的表面标志

1.腭中缝

2.切牙乳头（腭乳头）

3.腭皱襞

4.上颌硬区和上颌隆突

5.腭大孔

6.蝶骨翼突钩

7.腭小凹;（二）硬腭软组织的特点

1.粘膜下层前部含有少量脂肪，无腺体；后部则有较多的腭腺。

2.硬腭的骨膜与粘膜下层附着紧密，而与骨面附着则不太紧密。

3.粘骨膜不易移动，能耐受磨擦和咀嚼压力。

（三）软腭的肌群

;;;;;Tongue;五.舌;1.丝状乳头

2.菌状乳头

3.轮廓乳头

4.叶状乳头

舌后1/3粘膜无舌乳头，但有结节状淋巴组织，称舌扁桃体。;;;（二）舌腹

标志

1舌系带

2伞襞

3舌下肉阜

4舌下襞;;;（三）舌的淋巴管

1.舌尖淋巴管

大部分至颏下淋巴结，小部分至颈肩胛舌骨肌淋巴结。

2.舌体边缘或外侧淋巴管

部分至颌下淋巴结，另一部分至颈深上淋巴结。

;3.舌中央淋巴管

汇入颈深上淋巴结，亦有汇入颌下淋巴结者。

4.舌根淋巴管

汇入两侧颈深上淋巴结。

;Thefloorofthemouth;六口底舌下区;;;;;TheLocalAnatomyofMaxillo-FacialArea;第二节颌面部局部解剖;;

;（一）表面解剖标志

鼻根、鼻尖和鼻背

鼻底和鼻前孔

鼻小柱和鼻翼

鼻面沟

唇面沟

鼻唇沟

;鼻唇沟

鼻下点

口裂

口角

颏唇沟

颏前点

颏下点

耳屏

;体表投影

眶下孔、颏孔、腮腺导管、面神经出

茎乳孔的位置

;（二）面部比例

;;（三）对称

（四）美容角

;; 鼻额角

鼻面角

鼻唇角

鼻颏角

颏颈角;（五）X线头影测量

(cephalometricradiography)

是将X线头颅定位照相所得的影像转描于描图纸上，显示各标志点并构成线、角、面进行测量分析，用于正颌外科、口腔正畸科及研究颅面生长发育。;;1.常用X线头影测量标志点;翼上颌裂点(Ptm.pterygommaxillaryfissure)

前鼻点(ANS.Anteriornasalspine)

后鼻点(A.Subspinale)

下牙槽座点(B.Supramental)

颏前点(Pg.Pogonion)

颏下点(Me.Menton)

;软组织标志点（略）;2.常用X线头影测量平面、角及线

距;;角度测量（硬组织）;;3）线距测量（硬组织）;;3.临床应用

;（六）协调;Thesuperficialanatomyandthefeatuserofsofttissues;Cosmetoloygangles

Cephalometricanalysis

Coordination

ThefeaturesofThemaxillo-facialsofttissue

;二.颌面部软组织的特点

1.皮肤薄而柔软，皮下组织疏松，易于伸展移动。但鼻翼与颏部皮肤与皮下组织结合紧密，不易伸展。

2.富于皮脂腺、毛囊和汗腺。

3.血管密集，血运丰富。;;;;;

4.有皮肤皱纹，走向有一定的规律。

;;Theareaoftheparotidglandandmassetermuscle;;三.腮腺咬肌区

（一）境界;（二）内容

1.腮腺

腮腺鞘的特点

;;腮腺与神经血管的关系

（1）腮腺内神经血管纵行的有：颞浅动静脉、耳颞神经、面后静脉、颈外动。

横行的有：面神经、颌内动静脉及面横动脉。

;（2）腮腺浅叶上缘神经血管排列

从后向前依次为颞浅静脉、耳颞神经、颞浅动脉、面神经颧支和颞支

（3）腮腺浅叶前缘结构从上到下依次排列为面横动脉、面神经颧支、面神经上颊支、腮腺导管、面神经下颊支及下颌缘支。;;;（4）腮腺浅叶下端神经血管的排列从前向后依次为面神经下颌缘支、面神经颈支、面后静脉

（5）腮腺深叶面的神经血管腮腺深叶的深面与茎突诸肌及深部血管神经包括颈内动、静脉和第Ⅸ～Ⅻ对脑神经

;2.咬肌位于腮腺咬肌筋