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三级医院评审标准（2020版）解读
综合管理2组
梁辰
内容
1新标准修订概况
2重点条款解读
3评审方法介绍
新标准修订概况
修订背景
修订背景
修订原则
一、充分融入新颁布政策和医改要求，体现时代性
修订原则
二、由主观定性为主向客观定量为主转变，增强客观性
旧的评审模式新的评审模式
•现场检查，主观定性，
•以日常行为、客观指标、定量评价为主
•以集中检查为主
•辅以现场检查，定性与定量相结合
•增加医院资源配置、质量、安全、服务、绩效等
指标监测、DRG评价、单病种和重点医疗技术质
控等日常监测数据情况的比重
•引导医疗机构重视日常质量管理和绩效，减少突击迎检的冲动
•尽最大努力减少评审人员主观评价偏倚，增强评审结果的客观性
修订原则
三、现场检查部分简化、优化、日常化
2011版2020版
六章三章
67节24节
342条183条
637款574款
•全面梳理整合原标准中的重复条款，减少无效工作
•剔除或调整操作性不强的条款
•可以用日常数据监测替代的条款，不用实地评审
修订原则
三、注重借鉴国际和国内先进理念，体现国际性
借鉴了国外医疗评价机构
的工作理念、方法和标准与国际国内先进理念、经验和视野
更加契合和兼容
参考了国内先进理念和已付
诸实践的先进做法
修订内容
评审维度变化
现场评价信息统计评价前置要求
1
（3节25条）
现场检查医疗服务能力与质
量安全监测
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