软件企业评估委托书.docVIP

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委托编号：

评估编号：

软件企业评估委托书

企业名称（盖章）：

所在地区：

申请日期：年月日

评估类型

?初次评估

?年度复评证书号：

湖南省软件行业协会

二〇一六年制

填写说明

一、企业应按照《HNQL/RJXH001-2016软件企业评估规范》如实填写本委托书。

二、“企业名称”须填全称。

三、“所在地区”是指企业所在市、区。

四、委托编号、评估编号、评估意见由湖南省软件行业协会填写。

五、“申请企业经营情况”、“申请企业研发水平”、“申请企业人员构成情况”应当填写企业申请评估年度上一年度情况，其他项填写申请评估时的情况。实际年限不足一年的，按实际月份填写。

六、申请书中“当年月平均职工总人数”按照以下公式计算：

月平均职工总人数=（月初职工总人数+月末职工总人数）÷2

当年月平均职工总人数＝当年各月平均职工总人数之和÷12

七、企业应按规定的时限要求，将申请书纸质版（按A4纸规格装订）和电子版提交至湖南省软件行业协会。电子版与纸质版内容须完全一致。

八、申请书封面注明盖章处，须加盖公章，复印无效；申请书纸质版须加盖骑缝章。

九、除另有说明外，申请书中栏目不得空缺，无内容时填写“无”。

二、申请企业经营情况单位：万元

（一）

总体

情况

企业收入

总额

企业销售

（营业）收入

资产

总额

固定资产

原值

固定资

产净值

利润

总额

净利润

软件出口（万美元）

(二)软件业务情况

1

软件产品开发销售（营业）收入

占企业收入总额比例（%）

软件产品自主开发销售（营业）收入

占企业收入总额比例（%）

2

嵌入式软件产品开发销售（营业）收入

占企业收入总额比例（%）

软件产品自主开发销售（营业）收入

占企业收入总额比例（%）

3

信息系统集成产品开发销售（营业）收入

占企业收入总额比例（%）

软件产品自主开发销售（营业）收入

占企业收入总额比例（%）

（三）

税收

情况

企业所得税

软件产品增值税

信息技术服务营业税（增值税）

应缴

减免

应缴

退税

应缴

减免

注：“软件业务情况”栏由企业自行选择1、2、3中的一项填写。若软件产品开发销售（营业）收入占企业收入总额比例≥50%，按“1”填写；嵌入式软件产品开发销售（营业）收入占企业收入总额比例≥40%，可按“2”填写；信息系统集成产品开发销售（营业）收入占企业收入总额比例≥40%，可按“3”填写。

三、申请企业研发水平单位：万元

（一）研发投入情况

研发费用总额

占企业销售（营业）收入

比例（%）

在中国境内发生的

研发费用

占研发费用总额比例（%）

（二）知识产权数量情况

已受理和已授权的

专利数量（项）

已受理和已授权的

软件著作权数量（项）

（三）核心知识产权情况（不多于10项）

序号

知识产权名称及受理号/专利号/登记号

序号

知识产权名称及受理号/专利号/登记号

1

6

2

7

3

8

4

9

5

10

注：“知识产权数量情况”和“核心知识产权情况”栏应填写申请评估时的情况。

四、申请企业主营业务及产品（服务）

（一）

主营业务

描述：（100字以内）

（二）

主要产品（服务）

□基础软件□支撑软件□应用软件□嵌入式应用软件□信息安全软件

□软件定制服务□信息系统集成服务□信息技术咨询服务□数据处理和存储服务□其他（请注明）____________

（三）主要产品（服务）信息

序号

产品（服务）

名称

软件产品

登记号

产品

（服务）类别

参照（二）

主要应用领域

销售额

（万元）

1

2

3

4

…

（四）

资质情况

ISO9000系列认证

□通过通过时间：□正申报□未进行

CMM/CMMI认证

□通过级通过时间：□正申报□未进行

系统集成企业

资质

□通过级通过时间：□正申报□未进行

其他资质

注：“其他资质情况”栏可填写SJ/T11235、ITSS、ISO27001、ISO20000、企业信用评价等资质情况。

五、申请企业人员构成情况