关节运动学髋与骨盆(共23张PPT).pptx

关节运动学髋与骨盆;;外展肌群：主要为臀中、小肌，辅以阔筋膜张肌及缝匠肌。

下肢抬高，大腿紧靠腹部为屈髋，下肢向后提拉为伸髋。

如果大于125°，称为髋外

前倾角：股骨颈的轴线与股骨内外髁的髁间连线间有一向前扭转的角度，为10°～30°（平均12°）锐角。

翻，并伴有下肢长度的增

干角，成年平均成125°，

髋关节在正常行走时的平均运动幅度是：在矢状面、

髋关节在正常行走时的平均运动幅度是：在矢状面、

前部及阔筋膜张肌，收肌中特别是长收肌，当髋

冠状面和水平面分别为52°、12°和13°。

股骨头：是髋关节球臼结构中的凸出部分，相当于圆球的三分之二，方向朝上、内、前。

如果大于125°，称为髋外

大转子：股骨颈与股骨体连接处上外侧的方形隆起称之为大转子。

机械轴：为髋关节中心和膝关节中心的连线。

前倾角：股骨颈的轴线与股骨内外髁的髁间连线间有一向前扭转的角度，为10°～30°（平均12°）锐角。

测定方法：平卧位，下肢伸直，此时髋关节处于0°位。;髋关节是连接躯干与下肢的重要关节，也是全身负荷体重最多、受力最重的关节。在完成站立和负荷体重的同时，还在走、跑、坐、蹲等大范围运动中起关键作用，因而成为人体最稳定又具有很大活动度的关节，并有精确的对合装置和控制系统。

;一、骨与韧带;

一、骨与韧带;前部及阔筋膜张肌，收肌中特别是长收肌，当髋

髋臼的上1/3是髋关节主要负重区，厚而坚强；

骨盆的连接有7个关节：腰骶关节、骶髂关节（2个）、骶尾关节、耻骨联合和髋关节(2个)。

翻，并伴有下肢长度的增

尾骨连接骶尾连接和尾骨间连接均属软骨联合，有少量的前后运动。

动，向前为屈，向后为伸。

大转子：股骨颈与股骨体连接处上外侧的方形隆起称之为大转子。

（4）髋关节的附加运动：向远侧牵开和外、前、后的滑动。

由股骨的股骨头和髋骨的髋臼两部分组成。

并伴有下肢长度的减少。

（2）耻股韧带位于髋关节内侧，略作螺旋状，限制髋关节过度外展和外旋。

髋臼后1/3能维持关节稳定，较厚。

有一凹陷，称股骨头凹，有圆韧带附着。

测量方法：下肢向躯干正中线靠拢为内收，远离躯干正中线为外展。

屈肌群：主要为髂肌及股直肌，缝匠肌、耻骨肌、臀中肌

髋臼后1/3能维持关节稳定，较厚。;前倾角：股骨颈的轴线与股骨内外髁的髁间连线间有一向前扭转的角度，为10°～30°（平均12°）锐角。;3.大转子：股骨颈与股骨体连接处上外侧的方形隆起称之为大转子。

4.小转子：股骨后上内侧股骨颈内下方的骨性隆起称为小转子。;5.髋关节的韧带

（1）髂股韧带位于关节前面，是人体强有力的韧带之一，起于髂前下棘，向下呈“人”字形，经关节囊前方止于转子间线。

加强关节囊

限制大腿过伸（使其只能伸15°左右）

限制大腿内收

限制过伸引起的脱位

;（2）耻股韧带位于髋关节内侧，略作螺旋状，限制髋关节过度外展和外旋。

（3）坐股韧带较薄，起自坐骨，位于髋关节后面，限制髋关节的内旋。

（4）股骨头韧带位于关节腔内，连接髋臼横韧带和股骨头凹，营养股骨头的血管从此韧带中通过，成年后封闭，对股骨头起固定作用。

;

一、骨与韧带;骶髂关节由骶骨与髂骨的耳状面相对而构成，属微动关节，周围有坚强的韧带加固。

耻骨联合左右两块髋骨的耻骨在骨盆前正中线上以耻骨间盘连接形成。

尾骨连接骶尾连接和尾骨间连接均属软骨联合，有少量的前后运动。

;髋关节：为典型的球窝关节。由股骨的股骨头和髋骨的髋臼两部分组成。;

额状轴：屈伸的轴是水平的额状轴。

矢状轴：内收-外展的运动轴为矢状轴。

垂直轴：内旋和外旋的运动轴。

解剖轴：股骨的解剖轴是一条通过股骨干的直线。

机械轴：为髋关节中心和膝关节中心的连线。;限制髋关节运动幅度的因素

关节窝深

关节囊厚而坚韧

关节周围韧带数量多且紧张有力;屈肌群：主要为髂肌及股直肌，缝匠肌、耻骨肌、臀中肌

前部及阔筋膜张肌，收肌中特别是长收肌，当髋

关节有完全伸展位开始屈曲时也参与。

伸肌群：主要为臀大肌及股后肌。

外展肌群：主要为臀中、小肌，辅以阔筋膜张肌及缝匠肌。

内收肌群：主要为长、短及大收肌，辅以耻骨肌及股薄肌。

内旋肌群：主要为阔筋膜张肌及臀中、小肌的前侧纤维。

外旋肌群：主要为臀大肌、闭孔肌、孖肌及股方肌，辅以梨

状肌及缝匠肌。

;1.骶髂关节的运动

运动范围很小，骶骨仅可在髂骨上做上下滑动和少量前后运动或髂骨在固定的骶骨上做同样的运动，骶髂关节的平均运动为4°