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一、生理学基础知识

1、人体八种必须氨基酸（第一种较为顺口）

①、一两色素本来淡些（异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸）

②、写一本胆量色素来（缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸）

③、鸡旦酥，晾（亮）一晾（异亮），本色赖。

④、借来一两本淡色书。

2、生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸：

生酮+生糖兼生酮=“一两色素本来老”（异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨

酸），其中生酮氨基酸为“亮赖”；除了这7个氨基酸外，其余均为生糖氨基酸。

3、影响氧离曲线的因素（将pH值转为[H+]来记忆）：H+、pCO2、温度、2、3-DPG升高，均使氧离曲线右移

4、微循环的特点：低、慢、大、变

5、影响静脉回流因素：血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌）

6、激素的一般特征：无管、有靶、量少、效高

7、糖皮质激素对代谢作用：升糖、解蛋、移脂

8、醛固酮的生理作用：保钠、保水、排钾等等

9、植物性神经对内脏功能调节

交感兴奋心跳快，血压升高汗淋漓，

瞳孔扩大尿滞留，胃肠蠕动受抑制；

副交兴奋心跳慢，支气管窄腺分泌，

瞳孔缩小胃肠动，还可松驰括约肌。

10、心室肌细胞的电活动特点与机制:01234，钠钾钙钾原，内外内外泵

解释：心室肌动作电位分为五期即0期（除极相）和1、2、3、4期（复极相）

0期钠内流

1期钾外流

2期钙内流（和钾外流）

3期钾外流

4期依靠Na+_K+泵活动复原

11、新旧血压单位换算

血压：mmHg，加倍再加倍，除3再除10，即得kpa值。

例如：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除以10，即16kpa；反之，血压

kpa乘10再乘3，减半再减半，可得mmHg值。

其实，不用那么麻烦，我们只要记住“7.5”这个数值即可，用不着记一长串糖葫芦。题目中若给出Kpa值，

乘以7.5即可；反之，除以7.5就OK了。其实直接用Kpa乘以7.5就是mmHg.

二、内科综合

二-1心脏、血管综合

1、心电轴

尖朝天，不偏；

尖对口，朝右偏；

口对口，向左走；

口朝天，重右偏！

（以上的图形变化是从第1，3导联的主波方向来判断）具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的图

表！

2、钾离子对心电图的影响

我们可以将T波看成是钾离子的TENT(帐篷)，血钾浓度降低时，T波下降，甚至倒置，出现U波；血钾浓度

升高时，T波也升高。

3、冠心病的临床表现

平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，逆分裂，

第二音。

急性心衰治疗原则端坐位，腿下垂，强心利尿打吗啡，血管扩张氨茶碱，激素结扎来放血，激素、镇静、吸

氧。

心力衰竭的诱因，感染紊乱心失常，过劳剧变负担重，贫血甲亢肺栓塞，治疗不当也心衰。

4、房性早搏心电表现

房早P与窦P异，P-R三格至无级；代偿间歇多不全，可见房早未下传。

5、心房扑动心电表现

房扑不于房速同，等电位线P无踪，大F波呈锯齿状；形态大小间隔匀，QRS波群不增宽，F不均称不纯。

6、心房颤动心电表现

心房颤动P无踪，小f波乱纷纷，三百五至六百次；P-R间期极不均，QRS波群当正常，增宽合并差传导。

7、房室交界性早搏心电表现

房室交界性早搏，QRS波群同室上；P必逆行或不见，P-R小于点一二。

阵发性室上性心动过速的治疗，刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常（“刺迷”为刺激迷走神经）

8、心肌梗塞的症状

疼痛发热过速心，

恶心呕吐失常心，

低压休克衰竭心。

9、心梗与其他疾病的鉴别

痛哭流涕、肺腑之言

痛——心绞痛；

流——主动脉瘤夹层分离；

腑——急腹症；

肺——急性肺动脉栓塞；

言——急性心包炎。

10、心梗的并发症

心梗并发五种症，动脉栓塞心室膨；

乳头断裂心脏破，梗塞后期综合症。

主动脉瓣狭窄的表现：难、痛、晕

11、二尖瓣狭窄

症状：吸血咳嘶（呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。）

体征：可参考《诊断学》相关内容。

并发症：房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。

12、主动脉瓣狭窄

症状：难、痛、晕。（呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆。）

体征：可参考《诊断学》相关内容。

并发症：失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。

13、慢性肺心病