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关于感冒,你必须知道的16条常识
得了“感冒”,可能安然度过刺激的几天,也有可能家破人亡,坠入万劫不复的深渊。
一场场感冒,就像一次次无法回避的高空冒险,你可以习以为常,但不能不小心谨慎。
1感冒是一种病吗?
不是。
咳嗽、喷嚏、流涕、头痛、发热、咽痛、全身酸痛……有这些症状,我们都叫感冒。
但是,很多病都会引起这些症状。比如:普通感冒、流行性感冒、急性病毒性咽炎、急性疱
疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽炎、细菌性扁桃体炎等。
这些不同的病,由不同的病毒或者细菌引起,症状类似,有重合,有不同,外行是傻傻分不
清。
所以,咱们老百姓所说的感冒不是一种病,而是这些症状的统称。
2感冒药不治感冒?
是的。
市面上,所有声称治疗感冒的药,都是缓解症状的:
△
看看原理就知道,这些感冒药只针对症状,并不对付病毒、细菌。而感冒是病毒、细菌感染
引起的。所以,这些感冒药,既不能治疗感冒,也不能预防感冒。
下图也很直观:
△
(本图来自丁香医生)
3缓解症状的药该不该吃?
那要看情况。
一般讲,普通感冒,症状不影响生活和工作,不用吃药,多喝水就好。
如果症状太明显,影响了工作和生活,就可以吃药缓解症状。
但是,要在医生的指导下吃。
4消炎药是一定要吃的吧?
不一定。
所谓“消炎药”,只是个民间概念,而不是医学概念。
所谓“炎症”,是身体防御反应的表现。具体讲,受到感染等刺激,机体会自动防御,患处
血管扩张、淤血、水肿、细胞增生等,常见表现为红、肿、热、痛。那么,所谓“消炎药”,
大致分三种:
一是针对红肿热痛,进行解热镇痛。比如布洛芬、阿司匹林、安乃近、对乙酰氨基酚等。
二是激素类,抑制免疫、抗炎。比如可的松、氢化可的松、地塞米松等。
以上两个都是治标,并不杀灭病毒,也就是不治感冒。
三是抗生素。抗生素可以抑制细菌的细胞壁、蛋白质、DNA的合成,解除细菌对人体的伤
害,也就消了炎。比如各种西林、头孢、霉素、沙星、硝唑等。
敲黑板:抗生素只对细菌起作用,对病毒半点作用也没有。如果不是细菌性感染,吃抗生素,
不仅没用,而且会破坏肠道菌群,降低免疫力,害处多多。
病毒入侵,撬开了免疫系统的锁,细菌乘虚而入,这时,抗生素才有用武之地。
所有这些,我们普通患者都不能自我诊断。如果不想自我了断,那么,吃什么,怎么吃,还
是三个字:遵医嘱。
5为啥不能自己买药吃?
因为很容易吃错药。
感冒是病毒引起的,但症状一般是免疫系统引起的。比如:
发烧。我们的体温37℃,这是病毒的宜居温带。疫系统调高体温,并且告诉温感神经:“你
很冷。”于是我们发抖增温、加强保温。体温升高后,病毒复制速度下降,方便免疫系统围
剿病毒。
如果我们用退烧药退回37℃,那就是在帮病毒恢复复制速度。
咳嗽、流涕。病毒攻破一些细胞,免疫系统围剿病毒,都会产生细胞碎片、病毒及其碎片、
炎性物质,聚集在痰中。咳嗽、流涕,是为了把这些垃圾排出体外。
镇咳药的原理并不是清除垃圾,而是抑制神经,不让咳嗽。这样止咳,垃圾并不会凭空消失,
只能留在体内慢慢处理。
我们吃了感冒药,不咳嗽了,但支气管炎、咽喉炎、鼻炎的风险增加。
鼻塞、淋巴肿痛。免疫系统为了提高围剿病毒的效率,会扩充血管,开通高速公路,让抗体、
免疫大军快速集结到被感染的战场,这就会导致鼻塞、头痛等。淋巴肿痛,是因为这里在疯
狂生产T细胞、B细胞,它们是围剿病毒的主力军。
如果我们用药让血管收缩,相当于把高速公路增设了无数收费站,鼻倒是不塞了,免疫大军
却拥堵了。
6为啥我自己买药吃,感冒也好了?
这些药你不吃,感冒也能好。
病毒入侵后,免疫系统发现、追捕、增兵、围剿、消灭病毒,受损细胞恢复,大概需要7—
10天左右。
一般到了发烧、咳嗽阶段,我们才发现感冒了,这已经是免疫系统快要取胜的阶段。过个三
五天都会好。往往这时,我们难受得忍不住吃药。吃药也是吃个三五天就好,并不会好得更
快。却给人一种错觉,把吃药、病好这两件不相关的事,作为因果关系联系起来。
7为啥我吃药吃好了,药一停又犯了?
吃药只是缓解了症状,让人自以为好了,其实体内病毒还没被免疫系统清除。乱吃药反而帮
了病毒的忙。药一停,各种症状就又出现了。
8为啥我有时没吃药,感冒十几天也不好?
也许是一种病毒还没清理干净,又感染了新的病毒。这是很常见的事。
还有一种可能,你不是感冒。很多症状不是感冒的专利,比如咳嗽:
自发性气胸。胸部疼痛、胸闷,并且不停干咳。
超过8周的慢性咳嗽。这个原因更复杂,哮喘、胃食管反流病、肺结核、支气管炎、鼻后
滴漏综合征、肺癌等等,都可以引起慢性咳嗽。
过敏性咳嗽。这个很常
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