急性右下腹痛ppt课件.pptxVIP

急性“右下腹痛”（RLQP）鉴别诊断1

Case1F，31y（A000345337，History：RLQPfor1day，theultrasoundresultshowedlocallowecho-levelmassDiagnosis:1.Typhlitis2.Fecalimpactionofappendix2

CASE2M，28y（A000444125，History：RLQP，theERdiagnosiswasAppendicitis?Appendicularperforation?Diagnosis:Multiplesmallmesentericlymphnode(Mesentericadenitis?)3

急性右下腹痛！！！腹痛是急诊病人最常见的主诉之一右下腹痛(RLQP)是其中最具挑战性的临床表现之一，最常见的病因是急性阑尾炎及阑尾穿孔须与多种疾病相鉴别，包括是否存在危及生命的情况及是否需要行急诊手术4

男，22y，RLQP，恶心、呕吐冠状位图像显示盲肠后方的阑尾：壁增厚，周围脂肪密度增高阑尾炎5

男，40y，RLQP并向右上腹放射矢状位CT示盲肠后冗长扩张的阑尾，周围炎症反应，肝下脓肿形成。阑尾炎6

病因分类回盲部炎性及感染性病变憩室炎恶性肿瘤累及肠脂垂和肠系膜的病变其他少见病因9

1、回盲部炎性及感染性病变克罗恩病感染性小肠/结肠炎中性粒细胞减少症结肠炎（盲肠炎）10

克罗恩病11

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感染性回肠炎15

免疫缺陷性盲肠结肠炎16

2、憩室炎右半结肠及盲肠憩室炎回肠憩室炎阑尾憩室炎17

右半结肠憩室炎18

回肠憩室炎19

阑尾憩室炎20

3、恶性肿瘤腺癌淋巴瘤21

盲肠癌22

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淋巴瘤24

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4、累及肠脂垂、肠系膜的病变肠脂垂炎肠系膜淋巴结炎26

肠脂垂炎27

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肠系膜淋巴结炎29

5、其他病因子宫内膜异位症异物食入肠套叠盲肠扭转缺血性结肠炎……30

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