20241216浅谈强直性脊柱炎 (1).pdf

浅谈强直性脊柱炎

病状：下腰背部，腰臂部疼痛，酸痛；

早期单侧痛，逐渐会双侧痛，偶尔性，持续性的，腰椎活动会有障碍，

会出现晨僵，站或座的时间久了后也会出现僵硬，脊柱弧度会出现问

题，还会影响四肢及全身；腰会出现平的，严重的全身僵硬；

病因：

遗传，细菌感染，免疫系统

中医：风寒湿邪有关/瘀血/湿热

发病人群：成年男性，20-30岁，壮年

“骨痹”，肾痹

调理：

腰椎，髋关节（胸椎，颈椎，四肢）

1、调理髋关节

①隐白，至阴放血，扎合谷

②三叶草走罐，走罐之前先摸臀部有很多筋节，整个臀部走罐；（有

点疼，一次做半边，分两次做；）

③手法调理髋关节：患者平躺，

屈髋屈膝（90度），膝盖压向同侧肩膀；

屈髋屈膝，膝盖压向对侧肩膀；

屈髋屈膝，膝盖压向对侧髋关节；

双腿都做，患者放松，做15-30下；由医生做，自己不能做。

放血和手法隔天做1次，也可天天做；

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屈髋屈膝（90度），膝盖压向同侧肩膀；

屈髋屈膝，膝盖压向对侧肩膀；

屈髋屈膝，膝盖压向对侧髋关节；另一腿是直的；

2、调理腰，背（脊柱）

1）扎针：后溪，三阳穴，印堂，小仙丹

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①后溪通督脉，透过心包经的劳宫穴

②三阳穴：补阳，调理整个脊柱，颈肩腰腿，往手腕的方向扎针

手上3、4指的指缝的尽头

③印堂：书上的印堂穴往上一点；

从下往上扎针治整个三分之二的脊柱（效果更好）

印堂穴

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④小仙丹：必用，效果好

阙阴肝，少阴肾，太阴脾

2）小腿内侧刮痧（多刮痧，多按揉，在痛点上多做）刮到后背热；

3）骨会大杼，筋会阳陵泉，髓会悬钟，曲池，太白，可以艾灸（重

灸效果好）刮痧；

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4）脊柱两侧，找到筋节，痛点；用拨筋法，火针法（效果好）三寸

内的针，用厚的玻璃罐，罐口（左右晃）去拨筋；

2）、3）患者自己在家做；

3、调理前胸和腹部：

从锁骨往下找筋节痛点（有点多），然后慢慢拨开、揉开；

1-2次见效，调理时间长，要坚持一个月以上，半年以上能好80%。

4、多做艾灸，多用热水泡澡（用袪风湿药）；

夏天做三伏贴/艾灸，冬天做三九贴；

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小方子：（外用）

防风，桂枝，威灵仙，海风藤，川乌，草乌，寻骨风，透骨草，淫羊

藿，白芷，川芎，（比例1:1)，30g，马钱子10-15g

用法：

①打粉，隔药灸，

做成饼（用温水或黄油或精油调和做成饼），然后艾灸

②泡成药酒（泡1-2周），抹在后背上拍打。

《黄帝内经》痹论

黄帝问曰：痹之安生？岐伯对曰：风寒湿三气杂至，合而为痹也。

其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为著痹也。

帝曰：其有五者何也？岐伯曰：以冬遇此者为骨痹，以春遇此者为筋

痹；以夏遇此者为脉痹；以至阴遇此者为肌痹；以秋遇此者为皮痹。

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帝曰：内舍①五脏六腑，何气使然？岐伯曰：五脏皆有合，病久而不

去者，内舍于其合也。故骨痹不已，复感于邪，内会于肾；筋痹不已，

复感于邪，内会于肝；脉痹不已，复感于邪，内会于心；肌痹不已，

复感于邪，内舍于脾；皮痹不已，复感于邪，内舍于肺；所谓痹者，

各以其时重感于风寒湿之气也。

凡痹之客五脏者，肺痹者，烦满喘而呕。心痹者，脉不通，烦则心下

鼓②，暴上气而喘，噎干善噫③，厥气上则恐。肝痹者，夜卧则惊，

多饮，数小便，上为引如怀。肾痹者，善胀，尻以代踵④，脊以代头。

脾痹者，四支解堕，发咳呕汁，上为大塞。肠痹者，数饮而出不得，

中气喘争，时发飧泄。胞痹者，少腹膀胱按之内痛，若沃以汤⑤，涩

于小便，上为清涕。

阴气⑥者，静则神藏，躁则消亡。饮食自倍，肠胃乃伤。淫气⑦喘息，

痹聚在肺；淫