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妊娠期合理用药;妊娠期用药数量;反应停--海豹肢畸形;妊娠期母体生理性改变;第一节妊娠期母体药动学;一、药物的吸收;四、药物的排泄;妊娠期药动学特点;第二节胎盘药动学;药物在胎盘的转运;二、胎盘转运药物的方式;三、影响药物通过胎盘的因素;第三节胎儿药动学;二、药物在胎儿体内的分布;三、药物在胎儿体内的代谢;四、药物在胎儿体内的排泄;第四节药物对胎儿的影响
及危险度分级;一、药物对胎儿的影响;二、妊娠期各阶段用药特点;(一)胚胎前期;;(二)胚胎期;(三)胎儿期;;三、FDA妊娠期用药对胎儿
危险度分类;C对动物和人类无恰当的研究,或者动物实验对胎儿不利,但对人类又无可利用的有价值数据。很多在妊娠期所用的药物或处方属于此类。如:异丙嗪、庆大霉素等
D已有证据证明该药物对胎儿有危险,但在妊娠期是否用此药应权衡其利弊。如:卡马西平和苯妥英钠
;;四、妊娠期合理用药原则;3、孕妇出现紧急情况须用药时,也应该尽量选用
经临床多年验证无致畸胎作用的药物。应用明
确对胎儿有害的药物时,应先终止妊娠
4、根据孕周大小即胎儿所属发育时期考虑用药,
如孕3个月以内是胎儿器官发育重要时期,用
药要特别慎重,可以推迟治疗的尽量推迟到这
个时期以后。
5、根据药物对胎儿影响程度不同,从对胎儿影响
最小的药物用起。
6、孕期应尽量避免不必要的用药,包括保健品。;已知致畸药物;妊娠期用药选择;二、心血管药物;三、中枢抑制药;四、平喘药;五、降糖药
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