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卫生院医疗质量与安全管理督查整改通知书
检查者:
科室护理部负责人通知时间2021年1月20日16时
督查内容:
分级护理质量管理。
存在问题:
护理级别与病情、诊断,医嘱不相符,未实施床头接班,标记不全,护理记录单字迹潦草,
有涂改,对危重病人未进行评估。
请你科按下列步骤和方法实施整改
导致问题的原因分析:
护理人员思想懈怠,不重视分级护理制度,负责人监管不到位。
整改措施和目标:
1、护理人员应端正态度,规范诊疗行为,继续加强自身专业知识学习,切实提高业务水平。
2、一览表标记要齐全,清楚。护理级别与病情、医嘱相符合床头交接班。对危重病人均进行风
险评估并及进行记录。
科室质量管理小组意见:
质量小组负责人签字:
科室负责人意见:
科室负责人签字:
对不能解决问题的原因分析,整改:
整改反馈请将此表于1周内提交(医务科)办公室签收后返回科室
职能部门签收人:日期:年月日
卫生院医疗质量与安全管理督查整改通知书
检查者:
科室护理部负责人通知时间2021年2月24日16时
督查内容:
行为及着装规范
存在问题:
个别护士头发不整,个别护士未按要求着装,穿杂色裤子;个别当班佩戴戒指、手链;有
名护士未戴口罩进入处置室。
请你科按下列步骤和方法实施整改
导致问题的原因分析:
护理人员思想懈怠,不重视行为及着装规范,负责人监管不到位。
整改措施和目标:
3、护理人员应端正态度,重视行为及着装规范,切实提高业务水平。
2、负责人做好模仿带头作用,严加督促,如再次发现严加惩罚
科室质量管理小组意见:
质量小组负责人签字:
科室负责人意见:
科室负责人签字:
对不能解决问题的原因分析,整改:
整改反馈请将此表于1周内提交(医务科)办公室签收后返回科室
职能部门签收人:日期:年月日
卫生院医疗质量与安全管理督查整改通知书
检查者:
科室护理部负责人通知时间2021年3月18日16时
督查内容:卫生技术人员执业监管
存在问题:
1、护士诊疗操作过程中医疗垃圾与生活垃圾混放;
2、无菌操作技术观念不强。
请你科按下列步骤和方法实施整改
导致问题的原因分析:1、医务人员思想不端正,不重视本专业各项操作及诊疗常规,导致无菌观
念不强。
整改措施和目标:
医务人员应端正态度,规范诊疗行为,继续加强自身专业知识学习,切实提高业务水平。
科室质量管理小组意见:
质量小组负责人签字:
科室负责人意见:
科室负责人签字:
对不能解决问题的原因分析,整改:
卫生院医疗质量与安全管理督查整改通知书
检查者:
科室护理部负责人通知时间2021年4月25日16时
督查内容:
病房规范化管理
存在问题:
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