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护理安全管理每周督查表
科室:检查人:检查日期:得分:
名称质量标准分值评分细则扣分存在问题
抢救抢救仪器定位、定数、定专人保管、维修、消1.未做到“五定”中1项扣2分。
10
仪器毒保存合理处于备用状态,有操作用指引。2.保存不合理1件扣2分,无指引扣3分/件。
抢救车内物品、药品齐全,完好备用,专人管1.账物不符,多或少1支(件)扣2分。
抢救
理,账物相符,每天交接,记录准确及时;封102.交接记录不及时,每次扣3分。
物品
条管理的抢救车,封条完好在有效期内。3.封条开启未及时补充药品、过期一次扣3分
治疗室、备品间、冰箱药品无过期、混装。配1.存放不整齐,相互混淆、无瓶口贴扣2分。
药品
置还的药液使用瓶口贴,标签醒目,特殊药品102.标签不清或填写不全每件扣2分。
管理
单独放置有标识,各班随时保持。3.过期变质药品每种扣3分。
治疗室,换药室物品与非无菌物品放置合理,1.无菌物品放置不合理扣2分。过期包扣5分/个
感染标示清楚,消毒液有开启时间日期在有效期内2.消毒液无开启日期时间扣3分,失效扣5分。
10
管理并更换及时,循环风消毒有记录完整,医疗废3.未及时更换消毒液或记录不完整每次扣2分。
物及时收回、分类处理、交接记录完整。4.病是有医疗垃圾未收回或未及时处理扣3分。
严格执行各项查对制度,住院患者使用腕带,1.一名患者无腕带扣3分,无输液卡扣2分/人
不良
输液卡、床头卡、一览卡齐全内容一致,特殊102.三卡不一致扣2分/人,填写不全扣2分/人
事件
患者有警示标示,不良事件及时上报。2.无警示标识扣3分,不良事件隐瞒不报一次扣10分
各班医嘱查对及时,护士长每周查对两次,输1.填写不正确1处扣2分。2.药敏结果未填写扣2分
执行
液卡签名准确及时,执行时签时间和姓名、字203.医嘱查对不及时或漏签名1次扣2分。
医嘱
迹清楚,药敏结果填写及时,标示明显。4.字迹不清楚1次扣2分。
用养做到安全四防措施,有空、满及四防标识:1.标识少一样扣2分。
氧气1.防火:距明火5米以外2.安全措施不得力,其中1项扣2分
10
使用2.防热:距热源1米以外3.无操作指引扣3分
3.防震:禁撞击倾倒4.防油4.中心吸氧装置故障扣3分/一处
昏迷,躁动不安的病人有防坠床措施,口腔、1.无防坠床措施扣2分,无警示标示扣2分/人。
病人
皮肤护理执行及时,预防并发症,按病情需要202.口腔、皮肤护理不及时扣2分。
防护
悬挂安全警示标识。3.出现Ⅰ期压
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