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医院护理安全应急演练产科脚本
演练时间:202*年6月23日下午16:00(星期五)
演练地点:产科
参加人员:产科医护人员
(1)演练内容:
(2)产房与病房交接流程
(3)顺产接生流程
(4)新生儿复苏应急预案
(5)患者安全转运演练
组织机构:成立产科护理安全应急预案演练临时指挥小
组:
组长:王荷青
副组长:张花妮、海日尼沙
组员:产科全体医护人员
演练脚本:
情景一、
202*年6月23日17:10产科医生吴娟电话通知产房,
有一名围产期心肌病、先兆临产产妇将转入产房,护士做好
接诊准备。17:15产科护士将患者平车推入产房。
产房助产士西**在门口等候,协助值班医生吴娟将患者
转入产房,与产科护士进行床头交接严格实施腕带识别制度
(入产房交接内容包括:产妇的生命体征、胎心、宫缩情况、
胎膜是否已破、羊水量和阴道血量,产妇的治疗情况和卫生
处置情况及其他特殊情况)
产房与病房交接流程
助产士西**立即监测患者生命体征,助产士茹仙姑遵医
嘱给予胎心监测,进行骨盆外测量,助产士西**给产妇采取
膀胱截石位,消毒会阴部,內诊后向医生汇报产妇宫口开大
6cm,先露头,S_1,胎膜未破,胎心音131次/分,该进分
娩室,准备接生,遵医嘱西**带入产妇进分娩室,上产台,
持续胎心监测。遵医嘱助产士茹仙姑另建立一条静脉通道
5%G.S500ml40d/min,并给于氧气吸入2L/min。打开一
次性无菌产包,进行外阴消毒:
(1)消毒范围:前起阴阜,后至会阴、肛门及其周围,
两侧为大腿内上1/3;
(2)消毒顺序:①大小阴唇;②阴阜;③两大腿内上1/3;
④会阴、肛周及肛门;
具体操作:①将便盆置于产妇臀下;②以肥皂棉球按顺
序擦洗外阴部;③以温开水按顺序冲洗外阴部;④以0.1%
苯扎溴铵或聚维酮碘(碘伏)棉球按顺序擦洗外阴部。
产时会阴冲洗、消毒操作流程
护士沟通
助产士西**立即进行刷手、手术衣、戴无菌手套。
铺产包:(1)铺臀垫;(2)穿腿套;(3)铺空巾。
于17:30宫口开全,助娩一重2200克女活婴,apgar评6
分,立即给予新生儿正压人工通气。(结扎脐带,用婴儿吸
痰器吸痰):
助产士茹仙姑擦拭新生儿皮肤的胎脂、羊水、血迹,同
时检查新生儿有无畸形。测量新生儿体重,在新生儿病例上
按新生儿脚印,与母亲核对母亲姓名、新生儿性别、住院号,
系脚条和腕带,然后将新生儿放在母亲胸前进行早接触、早
吸吮,填写新生儿病历。
助产士西**胎盘剥离后,娩出胎盘,检查胎盘、胎膜是
否完整。按常规进行软产道检查(原则:由外向内、由健测
向患侧一次检查),如软产道裂伤进行修补、缝合。测量胎
盘大小,脐带长度,并测量盆内出血量。,清理产台,用弯
盘将血及羊水刮净,计出血量,清点接生器械和物品,腹部
压纱袋,促子宫收缩,将产包污物按照生活垃圾与医用垃圾
分别给放置后,盖好被子,清洗器械清洁油布、地面。认真
填写分娩记录及分娩登记等。
枕前位助娩技术操作流程
护士沟通
情景二、
202*年6月23日17:40助产士祖丽胡玛尔电话通知新
生儿科转诊,做好转诊准备,核对患儿信息,评估患儿,填
写出生情况与治疗,核对患儿手圈、脚圈与记录与新生儿科
护士完善交接记录并签名。
新生儿交接流程
情景三
产妇产后在待产室观察2小时后由产房助产士茹仙姑护
送回病房,和病房护士进行床旁交接。
出产房与病房护士交接内容包括:产妇的生命体征、子宫
收缩情况、会阴伤口情况、母乳喂养(早吸吮、皮肤早接触)
情况、治疗情况、卫生处置、皮肤情况和产后宣教的情况。
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