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护理三基试题及答案一

一、选择题

1.护理程序分为几个步骤？

A.3步

B.4步

C.5步

D.6步

答案：C（护理程序分为五个步骤：评估、诊断、计划、实施、评价）

2.以下哪个不属于护理诊断的范畴？

A.疾病诊断

B.症状诊断

C.护理问题诊断

D.心理诊断

答案：A（护理诊断包括症状诊断、护理问题诊断和心理诊断）

3.护理计划的核心内容是？

A.护理目标

B.护理措施

C.护理评价

D.护理诊断

答案：B（护理计划的核心内容是护理措施）

4.护理实施过程中，以下哪项措施不正确？

A.严格执行医嘱

B.关注患者心理需求

C.加强病情观察

D.自行更改治疗方案

答案：D（护理实施过程中，不能自行更改治疗方案）

5.护理评价的目的是？

A.了解护理效果

B.改进护理措施

C.提高护理质量

D.所有以上选项

答案：D（护理评价的目的是了解护理效果、改进护理措施、提高护理质量）

二、填空题

1.护理程序中的评估阶段，主要收集________、________、________三方面的资料。

答案：患者的主诉、客观检查、护理人员的观察

2.护理诊断的组成包括________、________、________。

答案：诊断名称、诊断依据、诊断相关因素

3.护理计划中的护理措施应具有________、________、________特点。

答案：科学性、实用性、针对性

4.护理实施过程中，护理人员应遵循________、________、________原则。

答案：整体护理、个体化护理、安全性护理

5.护理评价分为________、________、________三个阶段。

答案：初期评价、中期评价、终期评价

三、判断题

1.护理诊断与医疗诊断具有相同的意义。（×）

2.护理计划中的护理措施应具有预见性。（√）

3.护理实施过程中，护理人员可以自行更改治疗方案。（×）

4.护理评价是护理程序的最后一步，也是最重要的一步。（√）

5.护理程序适用于各类护理工作，具有普遍性。（√）

四、简答题

1.简述护理程序的步骤。

答案：护理程序分为五个步骤：评估、诊断、计划、实施、评价。

2.简述护理诊断的组成。

答案：护理诊断的组成包括诊断名称、诊断依据、诊断相关因素。

3.简述护理实施过程中护理人员应遵循的原则。

答案：护理实施过程中，护理人员应遵循整体护理、个体化护理、安全性护理原则。

4.简述护理评价的目的。

答案：护理评价的目的包括了解护理效果、改进护理措施、提高护理质量。

5.简述护理程序在护理工作中的应用。

答案：护理程序在护理工作中的应用体现在以下几个方面：提高护理质量、增强护理人员的责任感、促进护理学科的发展、提高患者满意度。

五、案例分析题

患者，男，60岁，因“胸痛、呼吸困难”入院。入院后诊断为“冠心病、心绞痛”。请你根据护理程序，为该患者制定一份护理计划。

答案：

1.评估：患者胸痛、呼吸困难，面色苍白，血压120/80mmHg，心率100次/分钟。

2.诊断：心绞痛、呼吸困难。

3.计划：

（1）护理目标：缓解胸痛，改善呼吸。

（2）护理措施：

a.严密观察病情，及时发现心绞痛发作的先兆症状。

b.给予氧气吸入，改善呼吸。

c.遵医嘱给予抗心绞痛药物。

d.指导患者进行床上活动，避免过度劳累。

e.加强心理护理，缓解患者紧张情绪。

4.实施：根据护理计划，严格执行各项护理措施。

5.评价：患者胸痛缓解，呼吸改善，病情稳定。