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胸部教学课件.ppt

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January,200733.胸部解剖肺根出入肺门的血管、神经、淋巴管、支气管等结构被结缔组织包裹构成肺根。其主要结构为肺动脉、肺静脉、支气管。January,200733.胸部解剖从前到后,左右肺都为:肺静脉肺动脉支气管肺根结构的排列January,200733.胸部解剖从上到下:左肺为:肺动脉支气管肺静脉右肺为:支气管肺动脉肺静脉January,200733.胸部解剖肺段支气管:为气管的第三级分支。每个肺有10条肺段支气管。4.肺段支气管和支气管肺段January,200733.胸部解剖每一肺段支气管及其所属的肺组织为一个肺段。左、右肺各有10个肺段。每个肺段略呈圆锥形,尖向肺门。支气管肺段(肺段):January,200733.胸部解剖内容1.概念2.周界3.分区及内容纵隔mediastinumJanuary,200733.胸部解剖1.概念胸腔内左、右纵隔胸膜之间的全部器官、结构与结缔组织的总称。January,200733.胸部解剖2.境界前界:胸骨后界:脊柱胸段两侧:纵隔胸膜上:胸廓上口下:膈January,200733.胸部解剖3.分区有二种分法:4分法:3分法:January,200733.胸部解剖4.纵隔侧面观(以肺根为标志)右侧面观:前方:心包膈血管膈神经上腔V、部分心包后方:迷走N、奇V、食管上方:奇静脉弓下方:肺韧带January,200733.胸部解剖左侧面观:前方:膈神经心包膈血管后方:迷走神经胸主动脉上方:主动脉弓下方:肺韧带January,200733.胸部解剖食管上、下三角食管上三角:由左锁骨下动脉、主动脉弓、脊柱围成。内容:食管上段胸导管January,200733.胸部解剖由心包、胸主动脉、膈肌围成。内容:食管下段迷走神经食管下三角January,200733.胸部解剖(一)上纵隔

superiormediastinum上纵隔结构的排列可分三层:前层中层后层January,200733.胸部解剖前层:胸腺左右头臂V上腔V中层:主A弓及其3大分支膈N迷走N后层:气管食管胸导管左喉返NJanuary,200733.胸部解剖1.胸腺thymus位置:胸腔前纵隔上部,胸骨柄后方,有时可向上突入颈部,压迫头臂静脉、主动脉弓和气管。January,200733.胸部解剖2.主动脉弓的毗邻上方:主动脉弓上的3大分支。January,200733.胸部解剖主动脉弓下方有:①肺动脉②动脉韧带③左喉返神经④左主支气管⑤心浅丛January,200733.胸部解剖主动脉弓左前方有:①肺和胸膜②膈神经③迷走神经④心包膈血管January,200733.胸部解剖主动脉弓右后方有:①气管②食管③胸导管④左喉返神经⑤心深丛January,200733.胸部解剖3.??动脉导管三角境界:前界:左膈神经后界:左迷走神经下界:左肺动脉内容:动脉韧带左喉返神经心浅丛January,200733.胸部解剖临床意义:动脉导管三角是手术寻找动脉导管的标志。January,200733.胸部解剖(二)中纵隔middlemediast

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