解剖学与组织胚胎学—泌尿系统.pptx

肾的微细结构

学习目标熟悉肾的微细结构。

肾单位4肾结构和功能的基本单位每侧有100—150万个又分为：肾小体和肾小管

肾单位5肾小体位于皮质内，由肾小球和肾小囊组成有两级：血管极和尿极。肾小球（血管球）为一团毛细血管网连有入球微动脉（较粗短）和出球微动脉(较细长）入球微动脉出球微动脉血管极尿极

肾单位肾小囊是肾小管起始部膨大凹陷而成的双层囊外层--由单层扁平上皮构成内层--由足细胞构成两层间的腔隙----肾小囊腔内层外层肾小囊腔

肾单位血液7滤过膜：由有孔毛细血管内皮层、基膜层和足细胞的裂孔膜构成。毛细血管内皮层基膜层裂孔膜原尿

肾单位肾小管近端小管细段远端小管近曲小管袢降粗段袢升细段袢降细段袢升粗段远曲小管集合管

球旁复合体包括球旁细胞、致密斑和球外系膜细胞。球旁细胞分泌肾素。致密斑影响球旁细胞分泌肾素。

肾的位置和形态

肾、输尿管膀胱、尿道功能排泄代谢产物维持内环境稳定组成1泌尿系统概述

12脊柱两侧腹后壁腹膜后方左肾稍高于右肾左肾：T12（上缘）-L3（上缘）之间右肾：T12（下缘）-L3（下缘）之间2肾的位置

13肾区：竖脊肌外侧缘与第12肋之间的夹角竖脊肌第12肋肾区

14蚕豆形上下两端前后两面外内两缘上端下端前面外侧缘内侧缘3肾的形态

15肾门肾蒂肾窦肾窦肾门3肾的形态

16肾皮质肾柱肾髓质（肾锥体）肾乳头肾小盏肾大盏肾盂输尿管4肾的剖面结构

17纤维囊5肾的被膜

18脂肪囊肾筋膜水平切矢状切纤维囊5肾的被膜

输尿管和膀胱

腹段盆段壁内段1输尿管

起始处跨髂血管处（小骨盆入口）穿膀胱壁处三狭窄123输尿管结石1输尿管

肾盂及输尿管22顺行造影图1输尿管

23形态储尿的肌性器官容积300－500ml新生儿占成人1/10分为尖、底、体、颈四部分尖体底颈2膀胱

24位置：耻骨联合后方上有腹膜覆盖下有尿生殖膈位置因尿量不同而变化2膀胱

25膀胱位置随尿量不同而变化2膀胱穿刺位置

26耻骨联合前列腺阴道精囊腺子宫直肠2膀胱—毗邻

27膀胱襞2膀胱膀胱壁：黏膜肌层外膜

28输尿管口膀胱三角输尿管间襞尿道内口2膀胱