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医疗不良事件奖罚机制及措施

第一篇：医疗不良事件奖罚机制及措施

雷州宝石康复医院

医疗不良事件奖罚机制及措施

医疗不良事件的发生，应坚持非惩罚性，主动报告的原则。医院鼓励全体员工主动、自愿报告不良事件，包括报告本人的或本科室的，也可报告他人的或其他科室的，可以实名报告也可以匿名报告。对主动报告的科室和个人的有关信息，医院将严格保密。

一、医疗不良事件报告的内容：

医疗不良事件是指因诊疗活动而非疾病本身造成的损害，包括诊疗的失误及相关的设施，设备引起的损害等（如：输血、输液、诊疗处置、医技检查、康复治疗、药物治疗、饮食、转运、住院、门诊、公共服务设施、洗浴、卫生间、清扫、采集标本、服务项目不明或其他等）。

按医疗不良事件发生后对病人或家属的影响程度，从小到大分别为：潜在不良事件、无伤害、轻度伤害、中度伤害、重度伤害，极重度伤害。其中潜在不良事件是指由于不经间或或实时的介入，使可能发生的事件并未真正发生于病人的身上。

二、惩奖原则：以奖励为主，为报告者保密为原则

（一）奖励

1．鼓励自愿报告，对主动报告或对积极提供不良报告的科室给邓表扬。

2．对积极提供不良报告的科室给予表扬。

3．对定期及时整改和持续改进的科室和个人给予表扬。4．对阻止重大安全事故发生的报告者予50～200元的现金奖励。

（二）惩罚

1．不良事件发生后，及时报告，最终未形成医患纠纷的，不予处罚。

2．不良事件发生后，及时报告，最终形成医纠纷的，处理时视情节重轻，可以酌情减轻处理，扣罚现金50～100元。

3．不良事件发生后，不及时报告，虽然最终未形成医疗纠纷，但被职能部门检查发现的，给予处罚现金100～200元。

4．不良事件发生后，不及时报告，最终形成医疗纠纷，处理时视情节重轻加重处罚200～500元。并由医院领导决议处理，结合卫生行政管理规定加以行政处罚。

三、整改措施

办公室每季度对收集到的不良事件报告进行分析，内部通报处理结果及有关的好建议，跟踪处理、整改意见的落实情况。

附件：

医院医疗（安全）不良事件分类

提供医疗服务时发生的：诊疗处置、医技检查、康复治疗、药物治疗、饮食、运转、门诊、住院、公共服务设施、卫生间、清扫、采集标本或其他服务项目。根据医疗不良事件所属类别的不同，划分为21类内容，涵盖医疗、护理、医技、行政、后勤四大部门。

1．医疗沟通事件：因医疗信息沟通过程或沟通信息失真导致的不良事件，包括检验检查结果判读错误或沟通不良。

2．病人辨识事件：诊疗过程中的病人或身体部位错误，包括错误诊断，严重漏诊等。

3．医疗处置事件：诊断，治疗，技术操作等引起的不良事件。4．治疗，检查后异物留置体内。

5．药物事件：医嘱，处方，调剂，给药，药物不良反应等相关的不良事件（如：错用药、多用药、漏用药、少给药、拿错处方、配伍禁忌等）。

6．特殊药品管理事件：病人在院内自行服用或注射管制药品。7．烧烫伤事件：治疗、理疗或其他原因发生的烧、烫伤事件。8．意外事件：包括跌倒、坠床、自残、自杀、失踪、猝死等。9．管路事件：管路滑脱，或出现病人自拔事件。

10．院内感染相关事件：可疑特殊感染事件。11．检查，治疗或骨折复位而致神经受损。

12．辅助检查问题：包括报告错误、标本丢失、标本错误、检查过程中出现严重并发症等。

13．医疗设备事件：设备故障而导致的不良事件（如：氧气吸入装置、吸引装置、电疗装置、康复装置、心电图仪、电解质、生化检测装置、其他医疗装置等）。

14．公共设施事件：医院建筑，通道，其它工作物，天灾，有害物质外泄等相关事件。

15．治安事件：偷窃，骚扰，侵犯，暴力事件。16．伤害事件：言语冲突，身体攻击，自伤等事件。17．病人不满：病人或家属对工作人员不满。18．非预期事件：非预期延长病人的住院时间。

19．病人约束事件：不适当约束或执行合理约束导致的不良事件。

20．针扎事件：包括针刺，锐器刺伤等。21．其它事件：非上列之异常事件。

雷州宝石康复医院2011年12月8日

第二篇：医疗安全不良事件处理措施

医疗安全不良事件处理措施

职业安全防护措施总则①首先要规范操作行为，培养良好的操作素质，及时处理使用过的锐器，同时要禁止双手回套针帽。②护士静脉穿刺、输血、采血时应戴手套。③建立医院医疗锐器伤登记表，对使用锐器物的目的、种类有详细记录。

1、医护人员针刺伤的防护：提高防护意识，如果医务人员意外接触乙肝病毒感染者的血液和体液，或在诊疗时意外刺伤皮肤或黏膜后，应立即检测乙肝表面抗原、乙肝表面抗体和血清转氨酶等，并在3～6个月复查。如该医务人员过去曾接种过乙肝疫苗，且已知乙肝病毒表面抗体阳性，可不进行特殊处理。如未接种乙肝疫苗，或接种过乙肝疫苗，但乙肝病毒表面抗体阴性，或者不清楚，则立即注射乙肝免疫球蛋白200～400IU，同时在另一部位接种1针20