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医保定点零售药店日常的管理制度.pdfVIP

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君子忧道不忧贫。——孔丘

医保定点零售药店日常的管理制度

医保定点零售药店日常的管理制度「篇一」

1、认真贯彻执行国家、劳动保障部门颁布的城镇职工医疗保险各项配套政策

和管理办法。

2、不断提高基本医疗保险管理服务水平,努力为广大参保患者提供优质高效

的服务。

3、在分管院长领导下,认真遵守《医疗定点机构服务协议书》的各项规定,

严格按照协议要求开展医保管理工作。

4、严格按照《医疗保险定点机构计算机局域网运行管理制度》规范工作行

为,熟练掌握操作规程,认真履行岗位职责。

5、坚持数据备份制度,保证网络安全通畅。

6、准确做好医保数据对帐汇总工作,月终按照上传总额结回费用。

医保定点零售药店日常的管理制度「篇二」

1、目的

以参保人员为中心,确保药品质量、服务质量,保障用药安全有效,执行政府

医保政策、价格政策,维护参保人员的身体健康和安全用药合法权益,特制定本制

度。本制度适用于各医保定点零售药店。

2、引用文件

2.1《上海市城镇职工基本医疗保险定点零售药房管理暂行办法》(沪医保

〔20XX〕11号)

2.2《关于本市定点零售药店基本医疗保险用药服务若干规定的通知》(沪医保

〔20XX〕54号)

2.3《关于进一步规范医保定点零售药店售药管理的通知》沪医保〔20XX〕166

2.4《关于进一步加强定点零售药店管理和规范参保人员购药行为的通知》(沪

医保〔20XX〕186号)

君子忧道不忧贫。——孔丘

2.5《关于《上海市基本医疗保险和工伤保险药品目录》有关中药饮片及药材

支付规定的通知》(沪医保〔20XX〕110号)

2.6《上海市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(20XX年版)》沪人

社医发(20XX)59号

2.7《关于本市医保定点药店对规定范围内处方药执行登记销售的通知》沪人

社医监发(20XX)59号

3、职责

3.1店经理负责医保定点零售药店的日常管理工作。

3.2医保柜药师、营业员负责医保日常操作。

4、管理概要

4.1硬件要求

4.1.1营业面积≥100平方米,其中医保服务区域面积≥50平方米,采光通风

好。医保柜外服务区≥25平方米,配备饮水机、椅子等,供参保人员休息。

4.1.2设立医保展示柜,非处方药与处方药应分柜陈列,并按“支付方式”分

类摆放,展示品种为所有配售品种,展示品种数符合医保管理规定。

4.1.3设立单独的医保服务区域、医保仓库,保证医保目录内药品的正常供

应。

4.1.4设立独立的医保电脑管理系统、建立单独的医保药品进、销、存台账。

4.1.5统一门楣“医保定点零售药店”,在店门口明显位置安装“定点药店夜

间按铃”标识及“医保定点零售药店24小时服务”指示灯箱,设有夜间售药窗

口。

4.1.6在医保服务区域显著位置,张贴(公示)公司统一制作的《参保人员须

知》、《医保定点零售药店配购药操作流程》和《医保定点零售药店服务公约》,

方便参保人员购药。

4.2人员配备及要求

4.2.1必须配备1名以上执业药师、3名以上药师,并注册到店,确保24小时

药师在岗服务。

4.2.

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