DB12T 1263-2023 乳腺锥形束CT质量控制技术规范.docxVIP

ICSCCS

11.040.50C43

12

天津市地方标准

DB12/T1263—2023

乳腺锥形束CT质量控制技术规范

Qualitycontrolspecificationinbreastcone-beamcomputedtomography

2023-09-06发布2023-10-10实施

天津市市场监督管理委员会发布

DB12/T1263—2023

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前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

本文件由天津市卫生健康委员会提出并归口。

本文件起草单位：天津医科大学肿瘤医院、科宁（天津）医疗设备有限公司。

本文件主要起草人：叶兆祥、刘佩芳、路红、尹璐、李海洁、刘爱迪、马悦、张晓华。

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乳腺锥形束CT质量控制技术规范

1范围

本文件规定了乳腺锥形束CT检查的检查技术要求、图像显示要求和放射防护要求。本文件适用于本市各医疗机构的乳腺锥形束CT检查。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB18871电离辐射防护与辐射源安全基本标准GBZ130放射诊断放射防护要求

WS/T391CT检查操作规程

3术语和定义

WS/T391界定的以及下列术语和定义适用于本文件。3.1

乳腺锥形束CTbreastcone-beamcomputedtomography基于锥形束X射线和平板X线探测器的专用乳腺CT成像技术。

4检查技术要求

4.1适应证与禁忌证

4.1.1适应证

应包括以下方面：

a)乳腺疾病的诊断

b)乳腺疾病的术前评估；

c)乳腺疾病的治疗评价与随访；

d)乳腺疾病的定位及活检。

4.1.2禁忌证

4.1.2.1平扫检查禁忌证应包括以下方面：

a)妊娠期；

b)青春期；

c)不能俯卧于检查床上者。

4.1.2.2增强检查禁忌证应包括附录A中规定的内容。

4.2检查前准备

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4.2.1扫描前质控应符合以下要求：

a)每日进行患者扫描前，应对乳腺锥形束CT检查系统进行质控检查；

b)质控内容包括：检查设备运转正常、扫描系统运行正常，使用体模校准图像无伪影。

4.2.2平扫检查前准备应符合以下要求：

a)详细询问患者的基本临床信息，包括症状、有无穿刺活检或相关治疗史及月经情况；

b)去除患者身上可能落入扫描区域的所有物品，特别是金属制品，以确保扫描时其不会出现在图像采集区域内；

c)告知患者检查的整体流程及俯卧位于检查床上时可能出现不舒适的情况；

d)叮嘱患者检查过程中身体尽量保持不动，避免产生运动伪影。

4.2.3患者需做增强检查时，除平扫检查前准备外，还应做如下准备：

a)确定患者有无增强检查禁忌证；

b)检查前签署“碘对比剂使用知情同意书”；

c)在非主诉侧乳腺的同侧手臂埋入留置针，建立静脉通道；

d)告知患者检查过程中出现身体不适时及时示意。

4.3扫描技术

4.3.1平扫检查要求

4.3.1.1扫描体位摆放

患者俯卧位于检查床上，待检侧乳腺自然下垂于扫描野内，辅助患者调整乳腺位置。确认乳腺位于扫描野正中，激光定位器的十字交叉线位于乳腺正中，同时确保无其他身体组织及异物进入扫描野。

4.3.1.2扫描范围全部乳腺结构。

4.3.1.3扫描定位像

分别采集X线管0°和90°时的两幅定位投影图像，并通过该图像观察乳腺定位是否准确。乳腺中心应位于0°和90°定位图的中线附近，且包含乳头和足够的胸壁组织，无身体其他组织进入扫描区。若定位像显示乳腺位置欠佳，需重新调整乳腺位置。

4.3.1.4扫描方式

单圈扫描。扫描结束后对投影图像进行回放检查，确保投影图像正常后，方可引导患者离开。4.3.1.5扫描参数

建议根据各设备型号推荐的最佳参数设置。4.3.1.6辐射剂量

应符合GB18871所规定的典型成年受检者乳腺X射线摄影的剂量指导水平（见附录B）。4.3.1.7双侧乳腺平扫扫描方案

先行主诉侧乳腺平扫，再行非主诉侧乳腺平扫。

4.3.2增强检查要求

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