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平安附加意外伤害医疗保险（A，2002）产品说明书

在本说明书中，“您”指投保人，“我们”、“本公司”均指中国平安人寿保险股份有限公司。“本附加

险”“合同”指平安附加意外伤害医疗保险（A，2002）（简称“意外医疗A02”）合同。

产品特色

补偿因意外伤害产生的医疗费用

主要保单利益

保险责任

意外伤害医疗保险金：

被保险人因遭受意外伤害并进行治疗，我们就事故发生之日起180日内实际支出的、符

合签发保险单分支机构所在地社会医疗保险规定的、合理的医疗费用超过100元部分给付意

外伤害医疗保险金。

在保险期内，同一被保险人的意外伤害医疗保险金累计给付以该年度保险金额为限。

说明：

1.补偿原则：若被保险人已从其他途径（包括社会医疗保险、公费医疗、工作单位、本

公司在内的任何商业保险机构等）取得补偿，我们在保险金的给付限额内根据本附加险各项

费用的约定范围，给付被保险人获得补偿后的各项费用的余额。

2.医院范围：本附加险列明的定点医院。我们保留变更定点医院的权利。定点医院发生

变更时，我们会通知您，您也可以通过我们的服务电话或网站查询。

责任免除

因下列情形之一造成被保险人医疗费用支出的，我们不承担给付保险金的责任：

（1）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

（2）被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；

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（3）被保险人主动吸食或注射毒品；

（4）被保险人酒后驾驶机动车；

（5）被保险人流产、分娩；

（6）被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；

（7）被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、探险、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、

赛车等高风险运动；

（8）战争、军事行动、暴乱或武装叛乱；

（9）核爆炸、核辐射或核污染。

其他免责条款：

除以上责任免除外，合同中还有一些免除保险人责任的情况，详见平安附加意外伤害医

疗保险（A，2002）以下条款中背景突出显示的内容：“1.5犹豫期”、“2.2保险责任”、“3.2

保险事故通知”及“6.2职业或工种的确定与变更”。

犹豫期及合同解除（退保）

犹豫期：

自您签收合同次日起，有20日的犹豫期。

退保金及合同解除（退保）风险：

合同成立后，您可以申请解除合同。解除合同时，您需要填写申请书，并提供您的保险

合同及有效身份证件。自我们收到解除合同的书面申请时起，合同终止。

您在犹豫期内申请解除合同的，我们将无息退还您所支付的全部保险费，合同解除前发

生的保险事故我们不承担保险责任。

您在犹豫期后申请解除合同的，退保金为合同的现金价值，自我们收到解除合同的书面

申请之日起30日内向您退还。

现金价值计算公式为“保险费×（1-30%）×（1-经过天数/保险期间的天数）”，经过天

数不足1天的按1天计算。“经过天数”是指本合同从生效之日至终止之日实际经过的天数。

考虑到保单平均承担的本公司经营支出、保险责任对应的成本以及客户提前终止保单对

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本公司的影响，我们从您所交的保险费中扣除了相关费用。因此，您在犹豫期后解除合同会

遭受一定损失。

解除合同后，您不再享有原有的保障。

投保范围

0周岁（出生满28日且已健康出院的婴儿）至64周岁。

不享有社会医疗保险或公费医疗保障的人群可作为本附加险的被保险人。您为自己投保

后，经我们同意，可为您配偶及子女投保本附加险。

保险期间

保险期间为1年。

自合同的生效日起，5年为一个保证续保期间。保证续保期间内，每一保险期间届满之

前，若我们未收到您不再继续投保的书面通知，则视作您申请续保，我们将按照以下约定续

保本附加险：

在保证续保期间内每一保险期间届满时，我们按续保时年龄、职业类别对应的费率收取

保险费，续保后的新合同生效。但若于保证续保期间内每一保险期间届满时存在下列情形之

一时，本附加险不再接受续保：

（1）续保时