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英雄者，胸怀大志，腹有良策，有包藏宇宙之机，吞吐天地之志者也。——《三国演义》

医疗调研报告范文3篇

医疗调研报告范文新型农村合作医疗调研报告农村合作医

疗制度调研报告近两年来，在自治区党委、政府的高度

重视和卫生厅的大力支持下，我市坚持以科学发展、全面转

型、富民强市战略为指导，围绕改善民生，着力推进新型农

村牧区合作医疗市级统筹制度的建设发展，通过加强组织、

加大投入、完善机制、创新监管，形成了新农合市级统筹包

头模式，有效提升广大农牧民的医疗保障水平。

一、主要做法

(一)加强信息化建设，搭建市级统筹运行平台。**市把

信息化建设作为新农合市级统筹的基础枢纽，投入***万元，

通过政府公开招标采购，高标准、高质量完成了新农合信息

系统建设，形成了纵向连接各级新农合经办机构，横向连接

各级定点医疗机构网络，实现了全市新农合数据集中管理、

定点医疗机构数据实时传输、经办机构在线实时监审、参合

农牧民即时补偿。

(二)强化旗县区职能，建立市级统筹基础保障。注重发

挥旗县区综合管理职能，实行旗县区政府与新农合统筹基金

共同承担风险的机制，将旗县区当年筹集基金的90%作为本

地区补偿基数，实际补偿超出基数部分由旗县区政府和新农

合统筹基金各承担50%。强化旗县区新农合经办机构职责，

做好参合农牧民登记、参合费代收代缴、定点医疗机构监管、

就医费用补偿初审等基础性工作。采取三段式抓好县一级监

管，即患者入院24小时内经办机构通过新农合信息系统在

英雄者，胸怀大志，腹有良策，有包藏宇宙之机，吞吐天地之志者也。——《三国演义》

线进行初审，出院前抽查住院病历(每月抽查不少于当月补

偿人数的70%)，住院期间通过新农合信息系统每日监审辖区

内定点医疗机构参合患者住院检查、用药和治疗等情况，并

适时进行现场检查(每周至少2次现场稽查)。

(三)加强定点医疗机构管理，增强新农合服务能力。一

是对定点医疗机构准入、退出实行动态管理，强化新农合对

医疗服务的监管，控制医药费用不合理增长。市级定点医疗

机构对参合患者使用《新农合药物目录》以外的药品减免药

费10%，使用大型医疗设备检查治疗减免费用30%，尿毒症

参合患者门诊透析减免费用15%。推行支付方式改革，在全

市所有市级和部分县级、乡镇级定点医疗机构开展白内障手

术等14个临床路径明确的单病种付费试点。二是强化定点

医疗机构责任，严格对就诊人员《新农合医疗证》进行核对，

做到人、证相符，杜绝冒名顶替、挂床住院等违规现象发生。

三是各级定点医疗机构全部实行就诊即时补偿，并垫付补偿

资金。四是实行新农合医疗服务协议与保证金双控机制，对

定点医疗机构违反协议规定的，按要求扣除保证金(两年全

市扣除10.68万元)。

(四)创新管理模式，提升市级统筹运行水平。一是实行

三级监管和交叉轮换监管模式，参合患者在市内就医补偿，

由定点医疗机构初审、县级经办机构在线复审、市新农合管

理中心抽审或在线审核后现场及时补偿。市级定点机构由5

个市辖区经办机构就近监管，定期交叉轮换。二是开通新农

合网上银行，将新农合资金直接转付定点医疗机构账户或参

英雄者，胸怀大志，腹有良策，有包藏宇宙之机，吞吐天地之志者也。——《三国演义》

合患者银行存折，节省了办公成本和参合患者办理补偿兑付

开支。三是采取新农合资金预付制，市新农合管理中心接到

定点