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不飞则已，一飞冲天；不鸣则已，一鸣惊人。——《韩非子》

医务社会工作介绍

国外医务社会工作得发展已有上百年历史，在医务社会工作在卫生事业

发展的过程中演着不可替代得作用，促进了医院各部门、患者、社区、家庭

等各方面的相互协调。

近年来，在我国一些发达城市如上海，医务社会工作逐渐兴起。2000年

上海东方医院正式成立了我国首家医务社会工作部。目前，我国已有十余家

医疗机构相继出现了医务社会工作者。

医务社会工作定义

医务社会工作就是把社会工作得专业知识和技术运用到医疗、卫生、保

健机构中，协助病人及其家属解决与疾病相关得社会、经济、家庭、职业、

心理等问题，以提高医疗效果。医务社会工作不但能促使病人早日痊愈，保

持身心健康，而且协助解决产生疾病或因疾病而产生得各种社会问题，预防

疾病得蔓延与复发，使病人精神振作地重新适应社会。

医务社会工作处理问题分类

对于医务社会工作而言，在实务的过程中大致会遇到如下几大类相关的

问题：

1、医疗适应问题，包括：

（1）抱怨医疗处置失当。（2）要求特定治疗。（3）拒绝医疗。（4）无法

适应疾病症状。（5）无法适应治疗或检查产生的副作用。（6）不恰当的医疗

期待。（7）对疾病治疗的不了解。

2、入院和出院问题，包括：

（1）认为病情未愈，不宜出院、转院，或者认为住在本院是应得权益而

拒绝出、转院。（2）无法处理出院后的照顾。（3）对其他医疗设施不满，不

愿转出。（4）门诊追踪困难。（5）对出院后的病况不安。（6）要求转往特定

医院。（7）需要人力工具协助。（8）无处可去，待安置。（9）家人或亲友拒

绝照顾。（10）纠纷未和解，或私人事务不愿出院。（11）住院安排问题。（12）

不辞而别，自动出院。

3、伤残复健问题，包括：

（1）无法接受伤残。（2）不了解伤残复健。（3）拒绝复健。（4）需要复

健用具。（5）需要复健计划。（6）需要人力协助。（7）需要技艺（职能）训

练。（8）残障鉴定

4、适应问题，包括：

不飞则已，一飞冲天；不鸣则已，一鸣惊人。——《韩非子》

（1）对医院设备不满。（2）与医护人员关系不良。（3）与病友关系不良。

（4）抱怨其他服务人员。（5）对治疗环境焦虑。（6）缺乏负责照顾的关键家

属（包括：家属不愿照顾、无法照顾或无家属照顾）。（7）无法接受院方规定。

5、家庭问题，包括：

（1）婚姻问题。（2）两代间冲突。（3）手足失和。（4）家庭关系冷淡。

（5）家庭缺乏支持系统。（6）家人关系病态联合、家庭成员无法独立发展。

（7）关键人物死亡或伤残，家庭濒临解组。（8）遭遇重大意外（如火、风、

水、赈灾）。（9）子女教养问题。

6、经济问题，包括：

（1）医疗费用问题。（2）家庭生活费问题。（3）丧葬费问题。（4）看护

费问题。（5）购买伤残器械和用具费用问题。（6）住宿费问题。（7）其他经

济需求。（8）对收费有疑问。

7、情绪问题，包括：

因疾病、治疗、个人生活事件、医疗团队、病友关系等多种因素引起的

情绪困扰，以及行为问题和精神疾病或器质性脑部疾病。

8、安置问题，包括：

（1）无负责照顾的关键家属（含家属不愿或无法照顾）。（2）居家设备

不适当。（3）不宜返家，需暂时机构收容。（4）需长久性机构收容（5）暂时

性家人安