见证取样记录表（最全）.doc

见证取样统计表

工程名称：太原煤气化龙泉能源发展挡护及桥锥坡工程编B3-6-1

样品名称矿渣水泥32.5取样地点现场水泥库

取样部位工业场地生活污水站挡土墙基础

取样数量12千克取样日期7月15日

见证统计：

在见证人员监督下，由取样员在现场水泥库中对-7-15前进场狮头袋装水泥200吨，批号为138，强度等级为32.5，在不一样部位随机取样20袋，从每袋中各取等量水泥，经混合搅拌均匀后，再从中称取12千克样品，由见证员和取样员一同送往试验室检验。

取样人签字、印章：

见证人签字、盖章：

编制日期：7月15日

备注

见证取样统计表

工程名称：太原煤气化龙泉能源发展挡护及桥锥坡工程编B3-6-2

样品名称粗砂取样地点施工现场

取样部位工业场地生活污水站挡土墙基础、墙身

取样数量20千克取样日期7月15日

见证统计：

在见证人员监督下，由取样员在现场针对-7-15前进场静乐李家会粗砂400立方，在砂堆8个不一样部位取样，部位均匀分部，先将取样部位表层砂铲去，然后分别取样相等粗砂8份，每份11千克，混合均匀后，用四分法缩至20千克，由见证员和取样员一同送往试验室检验。

取样人签字、印章：

见证人签字、盖章：

编制日期：7月15日

备注

见证取样统计表

工程名称：太原煤气化龙泉能源发展挡护及桥锥坡工程编B3-6-3

样品名称

样品名称片石取样地点施工现场

取样部位工业场地生活污水站挡土墙基础、墙身

取样数量取样日期7月15日

见证统计：

从施工现场挡墙不一样部位选择，进行MU40击实试验。

取样人签字、印章：

见证人签字、盖章：

编制日期：7月15日

备注

见证取样统计表

工程名称：太原煤气化龙泉能源发展挡护及桥锥坡工程编B3-6-4

样品名称

M7.5

水泥砂浆试块

取样地点

施工现场

取样部位工业场地生活污水站挡土墙基础

取样数量两组取样日期7月17日

见证统计：

在见证人员监督下，取样员针对M7.5砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不一样部位进行随机取样，用砂浆试模（70.7*70.7*70.7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模，用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平，拆模后一起送至试验室进行标准养护。

取样人签字、印章：

见证人签字、盖章：

编制日期：7月17日

备注

见证取样统计表

工程名称：太原煤气化龙泉能源发展挡护及桥锥坡工程编B3-6-5

取样地点施工现场M7.5水泥砂浆试块样品名称

取样地点

施工现场

M7.5

水泥砂浆试块

取样部位取样数量

取样部位

取样数量

一组取样日期7月19日

见证统计：

在见证人员监督下，取样员针对M7.5砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不一样部位进行随机取样，用砂浆试模（70.7*70.7*70.7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模，用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平，拆模后一起送至试验室进行标准养护。

取样人签字、印章：

见证人签字、盖章：

编制日期：7月19日

备注

见证取样统计表

工程名称：太原煤气化龙泉能源发展挡护及桥锥坡工程编B3-6-6

M7.5水泥砂浆试块施工现场取样地点样品名称

M7.5

水泥砂浆试块

施工现场

取样地点

取样部位取样数量

取样部位

取样数量

两组取样日期7月21日

见证统计：

在见证人员监督下，取样员针对M7.5砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不