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好学近乎知，力行近乎仁，知耻近乎勇。——《中庸》
项痹病（神经根型颈椎病）中医临床路径
路径说明：本路径合适于西医诊断为颈椎病（神经根型）的患者。
一、项痹病（神经根型颈椎病）中医临床路径标准住院流程
（一）合用对象
中医诊断：第一诊断为项痹病(TCD编码：BGS000）
西医诊断：第一诊断为颈椎病（神经根型）（ICD-10编码:M47.221+G55.2*）
（二）诊断依照
1．疾病诊断
参照2009年中国痊愈医学会颈椎病专业委员会《颈椎病诊治与痊愈指南》。
2．疾病分期
（1）急性期
（2）缓解期
（3）痊愈期
3．证候诊断
参照“国家中医药管理局‘十一五’要点专科协作组项痹病（神经根型颈椎病）
诊断方案”。
项痹病（神经根型颈椎病）临床常有证型：
风寒痹阻证
血瘀气滞证
痰湿阻络证
肝肾不足证
气血亏虚证
（三）治疗方案的选择
参照“国家中医药管理局‘十一五’要点专科协作组项痹病（神经根型颈椎病）
诊断方案”。
1．诊断明确，第一诊断为项痹病（神经根型颈椎病）。
2．患者适归并接受中医治疗。
（四）标准住院日为≤21天。
（五）进入路径标准
1．第一诊断一定切合项痹病（神经根型颈椎病）（TCD编码:BGS000、ICD-10编
码:M47.221+G55.2*）的患者。
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好学近乎知，力行近乎仁，知耻近乎勇。——《中庸》
2．门诊治疗疗效不好者。
3．患者同时并发其余疾病，但在治疗时期无需特别办理，也不影响第一诊断的
临床路径流程实行时，能够进入本路径。
4．有以下状况者不可以进入本路径：
（1）有手术指征者。
（2）归并发育性椎管狭小者（椎管比值＝椎管矢状径/椎体矢状径＜0.75）
（3）治疗部位有严重皮肤伤害或皮肤病者。
（4）以前接受颈椎手术治疗或颈椎畸形者。
（六）中医证候学察看
四诊合参，采集该病种不一样证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动向变
化。
（七）住院检查项目
1．必需的检查项目
（1）颈椎张口位、正侧位、功能位、双斜位X线片。
（2）血惯例、尿惯例、便惯例。
（3）肝功能、肾功能、血糖、电解质、凝血功能、血沉。
（4）心电图。
（5）胸部透视或胸部X线片。
2．可选择的检查项目：依据病情需要而定，如肌电图、颈椎CT或MRI、血脂、
抗“O”、类风湿因子、C-反响蛋白等。
（八）治疗方法
1．手法
（1）松解类手法
（2）整复类手法
2．针灸疗法
3．牵引疗法
4．其余外治法：敷贴、熏蒸、涂擦、膏摩、刮痧、拔
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