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借鉴域外经验，加速药师转型

史录文

2024年8月11日

借鉴域外经验

借鉴域外经验，加速药师转型

史录文

2024年8月11日

中国需要药师吗？

1.1全民健康事业需要药师吗

合理用药是保障全民健康的重要工作内容之一

药师队伍是构建“健康中国”不可缺少的人力基础之一

药师提供的药学服务是实现“全民健康”战略的重要环节之一

1.2医疗卫生事业发展需要药师吗

实现三医协

实现三医协同，亟需药师助力

★★★★★

★

药师★合理用药、用药咨询、安全监测、临床综合评价……★提供更高质量的药学服务

药师

★为人民健康保驾护航

药师

GCP药师支持

更准确判断药品价值

促进新质生产力关注药品质量

促进更有价值的药品进入市场

……

药师

★合理用药

★控制不合理支出★降低患者负担

★助力更好的药品

准入医保★……

1.3政策引导关注药师吗

“面向家庭和个人普及预防疾病、早期发现、紧急救援、及时就医、合理用药等维护健康的知识与技能；面向老年人普及膳食营养、体育锻炼、定期体检、健康管理、心理健康以及合理用药等知识”

——国务院关于实施健康中国行动的意见（2019）

“合理用药。遵医嘱按时、按量使用药物，用药过程中如有不适及时咨询医生或药师。每次就诊时向医生或药

师主动出示正在使用的药物记录和药物过敏史，避免重复用药或者有害的相互作用等不良事件的发生。”——《健康中国行动（2019—2030年）

“发挥临床药师作用，开展精准用药服务；推动医疗联合体内药学服务下沉”——“十四五”国民健康规划（2022）

十三五至今

在药师队伍建设方面中共中央与国务院、国家部委联合发布及独立发布的相关政策文件共计82项

在药学服务方面中共中央与国务院、国家部委联合发布及独立发布的相关政策文件共计74项

在药师队伍建设方面31个省级行政区联合发布及独立发布的相关政策文件共计82项在药学服务方面31个省级行政区联合发布及独立发布的相关政策文件共计74项

1.4患者健康保障需要药师吗

▲社会新变化催生出“多元高质”的健康新需求

▲我国社会的发展和人民生活水平的提高

▲新质生产力出现、生态环境及生活方式都在迅速转变

▲我国人口结构和疾病谱变化，特别是人口老龄化问题越发突出

▲公众医疗健康管理面临现实困境

▲体系协同不畅、资源分布不均、服务供给单一

▲健康教育和健康管理不到位

▲人群整体健康素养和健康水平不高等

▲我国不合理用药问题仍然突出

▲我国居民用药行为不规范现象普遍存在

▲临床用药错误数量增长

▲儿童用药安全现状堪忧

▲老年患者不良反应占比持续升高

★需要药师针对不同健康需求提供

不同的质量、类型的药学服务

★对药师能力要求更高

★需要药师整体能力的提升

★进一步融入医疗团队的工作中★真正强化药师的临床地位

★需要药师充分发挥在合理用药领域的作用

★加强特殊人群用药教育和指导

1.5药师定位究竟是什么

医疗机构药师

?是库存管理员？药品调剂员？药品信息核对员？药品发放员？处方信息核对员？

?……

社会药店药师

?药品推销员？药店营业员？?……

药师整体

?给医疗机构服务？给药店服务？是医疗团队的附属品？

?……

临床用药的核心指导者

安全用药的最后把关者

合理用药的关键实践者

……

用药教育的重要引领者

用药咨询的主要提供者……

是医疗团队的重要组成部分

为患者提供疾病管理和合理用药相关药学服务

我们是药师吗？

▲医疗机构药师普遍情况▲门诊药房

▲医疗机构药师普遍情况

▲门诊药房

▲大部分医疗机构门诊量过大，药师疲于核对信息、发放药品，无暇开展有效的用药指导

▲住院药房药师

▲大部分医疗机构没有给药师参与住院用药指导监护的权力，药师只能审核处方信息、并未开展真正的临床工作

▲专科药师

▲更加关注科研，更强调申请基础研究、文章发表

▲基层医疗机构药师

▲更多只能进行药品调配

▲服务能力、药师数量都不能满足要求

▲社会药店药师

▲临床用药知识有限，更多关注药品销售

▲甚