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不飞则已，一飞冲天；不鸣则已，一鸣惊人。——《韩非子》

一、为什么说脾为后天之本气血生化之源？

在五行中，脾属土，土位居中央，四方兼顾，土能生化万物。人以水谷为本，

胃主受纳水谷，脾主运化精微营养物质，可见脾胃在人体占有极为重要的位置。

脾为后天之本，气血生化之源。人出生后，所有的生命活动都有赖于后天脾

胃摄入的营养物质。先天不足的，可以通过后天调养补足，同样可以延年益寿;

先天非常好，如不重视后天脾胃的调养，久之就会多病减寿。

胃主降浊。食物入胃，经胃的腐熟后，必须下行进入小肠，才能进一步消化

吸收，故胃以降为和;脾主升清，脾气上升，水谷精微等营养物质才能输布到全

身发挥其营养功能，故脾以升为顺。

脾与胃居于中焦，是升降的枢纽，其升降影响着各脏腑的阴阳升降，因此脾

胃健运，脏腑才能和顺协调，元气才能充沛。所以，在调理机体时尤其注意调理

脾胃气机。脾胃居中土，与其他脏腑关系密切，脾胃有病很容易影响其他脏腑，

肝、心、脾、肺、肾对应木、火、土、金、水，五脏对五行，很容易出现相生相

克的疾病传变现象。所以《慎斋遗书》有言：“脾胃一伤，四脏皆无生气。”

脾的运化水谷精微功能旺盛，则机体的消化吸收功能才能健全，才能为化生

精、气、血、津液提供足够原料，才能使脏腑、经络、四肢百骸，以及筋肉、皮、

毛等组织得到充分的营养。反之，若脾的运化水谷精微功能减退，则机体的消化

吸收机能亦因此而失常，故说脾为气血生化之源。

二、简述气与血的关系

气属阳，主动，主煦之；血属阴，主静，主濡之。这是气与血在属性和生理

功能上的区别。但两者都源于脾胃化生的水谷精微和肾中精气。在生成、运行等

方面关系密切。故曰：“气中有血，血中有气。气与血不可须臾相离，乃阴阳互

根，自然之理也。这种关系可概括为“气为血之帅”，“血为气之母”。

1、气能生血，是指血液的组成及其生成过程中均离不开气和气的气化功能。

营气和津液，是血液的主要组成部分，它们来自脾胃所运化的水谷精气。从摄入

的饮食物，转化成为水谷精气，从水谷精气转化成营气和津液，再从营气和津液

转化成为红色的血液，均离不开气的运动变化。因此说，气能生血。气旺，则化

生血液的功能亦强。气虚，则化生血的功能亦弱，甚则可导致血虚。临床治疗血

虚病证时，常配合补气药物，即是气能生血理论的实际应用。

博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》

2、气能行血，血属阴而主静，血不能自行，血在脉中循行，内至脏腑，外

达皮肉筋骨，全赖于气的推动。例如，血液循行，有赖于心气的推动，肺气的宣

发布散，肝气的疏泄条达，概括为气行则血行。如气虚或气滞，推动血行的力量

减弱，则血行迟缓，流行不畅，称之为减弱，则血行迟缓，流行不畅，称之为气虚血瘀气虚血瘀、、气滞血瘀气滞血瘀。如气机逆乱，

血亦随气的升降出入逆乱而异常，血随气升则面红、目赤、头痛，甚则出血；血

随气陷则脘腹坠胀，或下血崩漏。因此，临床治疗血行失常的病证时，常分别配

合补气、行气、降气的药物，才能获得较好的效果。

3、气能摄血，是气的固摄功能的具体体现。血在脉中循行而不逸出脉外，

主要依赖于气对血的固摄作用，如果气虚则固摄作用减弱，血不循经而逸出脉外，

则可导致各种出血病证，即即是是气不摄血气不摄血。临床治疗此类出血病证时，必须用补

气摄血的方法，引血归经，才能达到止血的目的。

因此，气能因此，气能生生血、气能行血、气能摄血血、气能行血、气能摄血这三方这三方面气对血的面气对血的作用作用，概括称为，概括称为

气为血气为血帅帅。

4、血为气母，是指血是气的载体，并给气以充分的营养。由于气的活力很