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*****************课程大纲犬猫肝脏功能检测深入了解犬猫肝脏的解剖结构和生理功能常见肝脏疾病探究犬猫常见的肝脏疾病,如肝炎、肝硬化和肝癌肝功能检测指标学习解释各种肝功能检测指标,如ALT、AST、ALP和胆红素临床应用掌握肝功能检测结果的解读和应用,为犬猫提供最佳治疗方案肝脏解剖与生理肝脏是犬猫体内最大的腺体,位于腹部右侧,呈红褐色。肝脏分为左右两叶,并通过肝门与胆囊相连,肝门负责供应肝脏血液。肝脏结构复杂,包含肝细胞、胆管、血管、淋巴管等,每个部分都有其独特的生理功能。肝细胞结构肝细胞是肝脏的基本功能单位,呈多边形或圆形,直径约20-30微米。每个肝细胞包含一个细胞核、细胞质和细胞器,这些结构共同协作,执行肝脏的多种重要功能。肝细胞核位于细胞中央,包含遗传物质DNA,控制细胞的活动。细胞质包含各种细胞器,包括线粒体、内质网、高尔基体等,负责能量代谢、蛋白质合成、脂类代谢和解毒等重要功能。肝脏主要功能代谢功能参与碳水化合物、蛋白质、脂肪三大营养物质的代谢,调节血糖水平,合成蛋白质、胆固醇、激素等重要物质。解毒功能降解和清除体内有害物质,包括药物、毒素、废物等,保护身体免受伤害。胆汁生成与分泌合成和分泌胆汁,促进脂肪消化吸收,并参与脂溶性维生素的吸收。免疫功能参与机体免疫防御,清除细菌、病毒等病原微生物,预防感染。肝脏功能检测的意义早期诊断通过检测指标的变化,能够及时发现肝脏疾病,并进行早期干预,提高治愈率。评估病情帮助判断疾病的严重程度,并根据检测结果制定合理的治疗方案。监测疗效评估治疗效果,判断疾病是否得到控制,或需要调整治疗方案。预后评估评估疾病的预后,并为宠物主人提供相应的建议,例如生活方式调整或药物治疗。肝功能检测指标肝脏酶类谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)是反映肝细胞损伤程度的指标。这些酶通常存在于肝细胞内,当肝细胞受损时,它们会释放到血液中,导致血清酶水平升高。胆红素代谢总胆红素(T-BIL)、直接胆红素(D-BIL)和间接胆红素(I-BIL)是反映胆红素代谢情况的指标。胆红素是血红蛋白代谢的产物,在肝脏中被转化并排泄。胆红素水平升高可能表明肝细胞损伤或胆道阻塞。蛋白质合成总蛋白(TP)和白蛋白(ALB)是反映肝脏蛋白质合成能力的指标。肝脏是合成蛋白质的主要场所,白蛋白是血浆中含量最丰富的蛋白质。蛋白质合成减少可能表明肝功能下降。凝血功能凝血功能是反映肝脏合成凝血因子能力的指标。凝血因子是肝脏合成的,参与血液凝固过程。凝血功能障碍可能表明肝脏损伤,导致凝血因子合成减少。谷丙转氨酶(ALT)谷丙转氨酶(ALT)是肝脏细胞中的一种酶,主要存在于肝脏细胞质中。当肝脏发生损伤或炎症时,肝细胞膜通透性增加,ALT会释放到血液中,导致血清ALT水平升高。ALT是反映肝细胞损伤敏感的指标。10-40U/L正常值犬猫ALT正常值范围50-100U/L轻度升高100-500U/L中度升高500U/L重度升高谷草转氨酶(AST)谷草转氨酶(AST)是一种存在于肝脏、心脏、骨骼肌和红细胞中的酶。当肝脏受损时,AST会释放到血液中,导致血清AST水平升高。图表显示了AST水平随时间的变化,AST水平升高表明肝脏可能受损。碱性磷酸酶(ALP)ALP是肝脏中的一种酶。ALP在肝细胞和胆管上皮细胞中含量较高。ALP主要参与胆汁酸的代谢。ALP的水平升高可能表明肝脏有疾病。ALP升高也可能与其他因素有关,例如骨骼生长或药物。总胆红素(T-BIL)总胆红素(T-BIL)是胆红素的总量,包括直接胆红素和间接胆红素。T-BIL可以反映肝脏对胆红素的代谢能力,以及胆道系统是否通畅。T-BIL升高,意味着肝脏对胆红素的代谢能力降低,或者胆道系统堵塞。直接胆红素(D-BIL)直接胆红素(D-BIL)在肝脏中与葡萄糖醛酸结合后形成的胆红素,可以直接与水结合,也称为结合胆红素。来源主要是肝脏代谢产生的胆红素。意义反映肝脏的结合功能。参考值犬:0-0.5μmol/L,猫:0-0.3μmol/L。升高原因肝细胞损伤、胆道梗阻、胆红素代谢障碍等。间接胆红素(I-BIL)间接胆红素是未与葡萄糖醛酸结合的胆红素,主要来自红细胞破坏后释放的血红蛋白,在血液中与白蛋白结合。间接胆红素不易溶于水,不能从肾脏排出,需在肝脏中与葡萄糖醛酸结合转化为直接胆红素才能随胆汁排出体外。间接胆红素升高常见于溶血性贫血、肝脏疾病、胆道梗阻等。总蛋白(TP)6.0-8.0
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