手部骨折患者护理常规.pptx

汇报人：xxx20xx-04-02手部骨折患者护理常规

目录手部骨折概述急救措施与初步处理术前准备工作及要求术后护理要点与方法并发症预防与处理策略康复期生活调整建议

01手部骨折概述

手部骨折是指手部骨骼的完整性和连续性中断，包括掌骨骨折、指骨骨折等。定义根据骨折部位和形态，手部骨折可分为多种类型，如横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。分类定义与分类

发病原因手部骨折通常由直接暴力或间接暴力引起，如重物砸伤、挤压伤、撞击伤等。危险因素骨质疏松、关节疾病、手部软zu织损伤等因素可能增加手部骨折的风险。发病原因及危险因素

临床表现手部骨折后，患者可能出现疼痛、肿胀、畸形、活动受限等症状。严重骨折可能导致手部功能障碍。诊断依据手部骨折的诊断主要依据患者的病史、临床表现和影像学检查。X线检查是诊断手部骨折的常用方法，可以显示骨折部位、类型和移位情况。对于复杂骨折或疑似骨折，可能需要进行CT或MRI检查以进一步明确诊断。临床表现与诊断依据

02急救措施与初步处理

首先确保患者生命安全，避免进一步损伤，减轻患者痛苦。急救原则检查伤情初步处理迅速检查患者手部骨折情况，判断有无开放性伤口、出血、神经血管损伤等。对开放性骨折进行初步清创，去除污染物和异物，无菌敷料包扎伤口。030201现场急救原则及方法

根据疼痛程度给予口服或注射镇痛药物，缓解疼痛，提高患者舒适度。对于出血的伤口，采用压迫止血法，用无菌纱布或干净的布料进行压迫，直至出血停止。疼痛控制与止血技巧止血技巧疼痛控制

临时固定在急救现场，利用木板、硬纸板等物品对患者手部进行临时固定，避免骨折端移动造成进一步损伤。转运注意事项在转运过程中，保持患者手部固定稳定，避免颠簸和碰撞；同时密切观察患者生命体征和手部血运情况，如有异常及时处理。临时固定和转运注意事项

03术前准备工作及要求

010204术前评估与教育指导评估患者手部骨折情况、疼痛程度、肿胀范围及末梢血运。了解患者既往病史、手术史及药物过敏史。向患者及家属解释手术必要性、手术过程及术后注意事项。指导患者进行术前功能锻炼，如握拳、伸指等，以促进血液循环。03

术前1天清洁手术区域皮肤，剃除毛发，注意勿损伤皮肤。修剪指甲，去除手部饰品及假牙等物品。沐浴更衣，保持全身及ju部清洁。术前晚可给予镇静剂，以保证患者充足睡眠肤准备和清洁卫生要求

通知患者术前8小时禁食、4小时禁饮。告知患者术前排空大小便，确保手术顺利进行。如有高血压病史，早晨可用少量水送服降压药物。对于紧急手术或不能配合禁食禁饮的患者，应置胃管并吸出胃内容物，避免麻醉或手术过程中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。禁食禁饮时间安排

04术后护理要点与方法

观察伤口情况，预防感染风险监测伤口状况定期观察手部骨折术后伤口，注意有无红肿、渗血、渗液等异常情况。保持伤口清洁遵循无菌操作原则，定期更换敷料，保持伤口干燥、清洁，降低感染风险。合理使用抗生素根据医生建议，合理使用抗生素以预防感染。

采用疼痛评估工具，定期评估患者的疼痛程度，为制定疼痛管理策略提供依据。评估疼痛程度根据疼痛程度，合理使用镇痛药物，如非甾体类抗炎药、阿片类药物等。药物镇痛采取物理疗法、心理疗法等非药物治疗手段，如冷敷、热敷、按摩、放松训练等，以缓解疼痛。非药物镇痛疼痛管理策略实施

在医生指导下，尽早进行手部功能康复锻炼，如手指屈伸、握拳等动作，以促进血液循环和骨折愈合。早期康复锻炼根据患者的耐受能力和康复情况，逐步增加锻炼强度和时间，避免过度劳累。逐步增加锻炼强度在康复过程中，可使用辅助器具如支具、握力器等，以增加难度和效果。辅助器具使用康复锻炼指导

05并发症预防与处理策略

肌腱损伤和粘连注意患者手指屈伸功能，早期进行功能锻炼以预防肌腱粘连。神经血管损伤观察手部感觉、运动及血液循环情况，及时发现并处理神经血管损伤。感染和坏死保持伤口清洁干燥，定期换药，预防性使用抗生素，密切观察伤口情况，及时发现并处理感染和坏死。早期并发症识别及应对措施

03创伤性关节炎针对关节内骨折患者，采取相应治疗措施，如关节清理、关节融合等，以预防创伤性关节炎的发生。01关节僵硬制定个性化的康复锻炼计划，指导患者进行手部关节功能锻炼，预防关节僵硬。02骨不连和畸形愈合定期进行X线检查，观察骨折愈合情况，及时发现并处理骨不连和畸形愈合。晚期并发症预防策略部署

复查时间安排根据患者具体情况，制定个性化的复查时间表，确保及时了解患者病情变化。随访内容包括患者手部功能恢复情况、骨折愈合情况、有无并发症发生等，及时给予指导和建议。健康教育向患者及家属传授手部骨折相关知识，提高患者自我护理能力，促进康复。定期复查和随访安排

06康复期生活调整建议

正确认识骨折康复过程，了解可能遇到的困难和挑zhan。保持乐观心态，相信自己能够zh