临床豪焦小体、变性珠蛋白小体、卡波氏环、嗜碱性点彩红细胞等红细胞内的小体要点.docVIP

临床豪焦小体、变性珠蛋白小体、卡波氏环、嗜碱性点彩红细胞等红细胞内的小体要点

豪焦小体

豪焦小体：又称为染色质小体（Howell-Jolly小体）。成熟红细胞或幼红细胞的胞质内含有一个或多个直径为1～2μm的暗紫红色圆形小体。已证实此小体为核碎裂或溶解后所剩残余部分。可见于脾切除术后、无脾症、脾萎缩、脾功能低下、红白血病和某些贫血患者；在巨幼细胞贫血时，更易见到。

变性珠蛋白小体(Heinz小体)

变性珠蛋白小体是红细胞内变性珠蛋白的包涵体。光镜下可见红细胞内1-2μm大小颗粒状折光小体，分布于胞膜上。亚甲基蓝染色较吉姆萨染色更为清晰。电镜观察，海因小体使红细胞膜变形并有皱纹，原有双层膜消失。多发生于敏感个体服用药物或接触化学物质后，药物可导致Hb变性。其他可见于不稳定Hb患者，对G-6-PD缺乏症及不稳定Hb病的诊断有价值。

卡波氏环

卡波环是在嗜多色性或碱性点彩红细胞的胞质中出现的紫红色细线圈状结构，呈环形或8字形。其来源及性质未明。现认为可能是胞质中脂蛋白变性所致，常与豪焦小体同时存在。可见于白血病、巨细胞性贫血、增生性贫血、铅中毒或脾切除后。

嗜碱性点彩红细胞

嗜碱性点彩红细胞：简称点彩红细胞，指在瑞氏染色条件下，成熟红细胞或幼红细胞的胞质内出现形态不一的蓝色点状物，属于未完全成熟红细胞，其颗粒大小不一、多少不等。

其可能的原因有2种：

①重金属损伤细胞膜：使嗜碱性物质凝集。

②嗜碱性物质变性：铅中毒时，此种细胞明显增加，常作为铅中毒诊断筛选指标。在其他各类贫血中，亦可见到点彩红细胞，其增加常表示骨髓造血旺盛或有紊乱现象。正常人血涂片中很少见到嗜碱性点彩红细胞。