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泌尿系统生理学ppt课件

目录泌尿系统概述肾脏解剖与生理尿液形成与排放过程水平衡和电解质平衡调节泌尿系统常见疾病及临床表现实验室检查在泌尿系统诊断中应用泌尿系统保健与预防措施

01泌尿系统概述Chapter

尿道将膀胱内的尿液排出体外的管道，男性尿道还兼有排精功能。肾脏生成尿液的器官，包括肾实质和肾盂两部分。肾实质由肾皮质和肾髓质组成，肾皮质主要分布有肾小球和肾小管，肾髓质则包括肾小管和集合管。输尿管将肾脏产生的尿液输送至膀胱的管道，壁内含有平滑肌，可节律性收缩以推动尿液下行。膀胱储存尿液的器官，具有一定的伸缩性。膀胱壁由三层组织组成，从内向外依次为黏膜层、肌层和外膜。泌尿系统组成与结构

排泄功能泌尿系统通过生成和排出尿液，将体内代谢产生的废物和多余水分排出体外，以维持内环境稳定。神经调节泌尿系统受神经系统的支配和调节，包括交感神经和副交感神经。交感神经兴奋时，可促使肾血管收缩、尿量减少；副交感神经兴奋时，则促使肾血管扩张、尿量增加。体液调节多种激素如抗利尿激素、醛固酮等通过血液循环作用于肾脏，影响尿液的生成和排放。调节功能泌尿系统通过调节尿液的成分和排放量，参与体液平衡、电解质平衡和酸碱平衡的调节。生理功能及调节机制

与循环系统关系泌尿系统通过肾小球滤过和肾小管重吸收等生理过程，与循环系统共同维持体液平衡和电解质平衡。神经系统通过调节肾脏的血管舒缩、激素分泌等生理过程，影响尿液的生成和排放；同时，泌尿系统也通过调节体液成分和排放量，对神经系统的功能产生影响。内分泌系统分泌的多种激素如抗利尿激素、醛固酮等，直接作用于肾脏，影响尿液的生成和排放；同时，肾脏也是一些激素的灭活场所，参与内分泌调节过程。泌尿系统通过排泄功能将体内免疫代谢产物排出体外，维持免疫内环境稳定；同时，肾脏也是免疫反应的重要场所之一，参与免疫应答过程。与神经系统关系与内分泌系统关系与免疫系统关系与其他系统相互关系

02肾脏解剖与生理Chapter

肾脏基本结构单位肾单位是肾脏的基本功能单位，包括肾小球和肾小管两部分。肾小球负责滤过血液，肾小管则对滤过的物质进行重吸收和分泌。肾小球由毛细血管球和包绕其外的肾小囊组成，主要负责血液的滤过。肾小管包括近端小管、细段和远端小管，负责对滤过的物质进行重吸收和分泌。

指单位时间内两肾生成的超滤液的量，是衡量肾功能的重要指标。肾小球滤过率包括有效滤过压、肾血浆流量、滤过膜通透性和滤过面积等。其中，有效滤过压是影响肾小球滤过的主要因素，它由肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压和肾小囊内压三者决定。影响因素肾小球滤过功能及影响因素

肾小管上皮细胞将滤过的物质转运回血液的过程，包括主动重吸收和被动重吸收两种方式。主要的重吸收物质有葡萄糖、氨基酸、Na+、Cl-、HCO3-等。肾小管上皮细胞将血液中的某些物质转运至肾小管腔内的过程，包括H+、K+、NH3等。这些物质在肾小管内与滤过的物质一起形成终尿排出体外。重吸收作用分泌作用肾小管重吸收和分泌作用

03尿液形成与排放过程Chapter

123血液流经肾小球时，血浆中的水分和小分子溶质通过滤过膜进入肾小囊，形成超滤液。肾小球滤过作用超滤液流经肾小管和集合管时，大部分水分和溶质被重吸收回血液，仅留下少量终尿。肾小管和集合管重吸收肾小管和集合管上皮细胞还能将一些物质分泌或排泄到小管液中，参与终尿的形成。分泌和排泄作用尿液形成原理及步骤

03尿液中蛋白质、葡萄糖等成分变化可能提示肾脏疾病或全身性疾病，如糖尿病、高血压等。01尿液pH值变化反映肾脏的酸碱平衡调节功能，异常时可能提示肾脏疾病或代谢紊乱。02尿液比重和渗透压变化反映肾脏的浓缩和稀释功能，异常时可能提示肾小管功能受损。尿液成分变化及其意义

排尿反射和神经调节机制膀胱充盈时，牵张感受器受到刺激，通过盆神经传入脊髓，再经传出神经引起膀胱逼尿肌收缩和内括约肌松弛，完成排尿动作。排尿反射交感神经兴奋时，释放去甲肾上腺素，使膀胱逼尿肌舒张，内括约肌收缩，抑制排尿；副交感神经兴奋时，释放乙酰胆碱，使膀胱逼尿肌收缩，内括约肌舒张，促进排尿。同时，大脑皮层等高级中枢也可通过下丘脑-垂体系统对排尿进行调控。神经调节机制

04水平衡和电解质平衡调节Chapter

肾脏的浓缩和稀释功能01通过调节尿液中溶质的浓度，维持体液渗透压和水平衡。抗利尿激素（ADH）的作用02增加肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收，减少尿量，提高体液渗透压。口渴机制03当体液渗透压升高时，刺激口渴中枢，引起口渴感，促进饮水行为。水平衡调节机制

肾脏对钠、钾、氯的排泄和重吸收通过调节肾小球滤过率和肾小管重吸收作用，维持血液中钠、钾、氯等电解质的平衡。醛固酮的作用促进肾脏远曲小管和集合管对钠的重吸收和对钾的排泄，维持血钠和血钾的平衡。饮食和消化道的调节通过饮食摄入和消化道对电解