核苷酸代谢级临床医学.ppt

核酸的消化与吸收;核苷酸的功能;(4)组成辅酶。

注意：哪种核苷酸可以作为哪种辅酶的组成成份，or，哪种辅酶中含有哪种核苷酸的成份，要记！

(5)活化中间代谢物。例如UDP-葡萄糖、

CDP-二酰基甘油、S-腺苷甲硫氨酸等。

;第一节

嘌呤核苷酸的合成与分解代谢;嘌呤核苷酸的结构;一、嘌呤核苷酸的合成存在从头合成和补救合成两种途径;嘌呤核苷酸两种合成途径;肝是体内从头合成嘌呤核苷酸的主要器官，其次是小肠和胸腺，而脑、骨髓则无法进行此合成途径。;嘌呤碱合成的元素来源;两个阶段：;IMP生成的起始;IMP生成总反应过程;①腺苷酸代琥珀酸合成酶③IMP脱氢酶

②腺苷酸代琥珀酸裂解酶④GMP合成酶;AMP;R-5-P

（5-磷酸核糖）;嘌呤核苷酸从头合成特点：;(二)嘌呤核苷酸的补救合成有两种方式;补救合成的生理意义;（三）体内嘌呤核苷酸的相互转变;（四）脱氧（核糖）核苷酸的生成在二磷酸核糖

（NDP）水平上进行的;在核苷二磷酸水平上进行

（N代表A、G、U、C等碱基）;经过激酶作用，上述各种dNDP，再磷酸化成三磷酸脱氧核苷（dNTP）。

激酶

dNDP+ATP→dNTP+ADP;（五）嘌呤核苷酸的抗代谢物是一些嘌呤、氨基

酸或叶酸类似物;注意：抗代谢物的名称似不够精确，易误解。但已约定俗成，有点专用名词的味道。此词仅指抗核苷酸代谢的物质。

另：由于仅为抗核苷酸代谢，因而主要影响那些分裂、增殖很快的组织细胞，对正常成人，主要为骨髓造血细胞等。对肿瘤病人却有治疗作用，但同时不良反应也很大。;次黄嘌呤(H);二、嘌呤核苷酸的分解代谢终产物是尿酸

;核苷酸;嘌呤碱的最终

代谢产物;痛风症：一般认为与嘌呤核苷酸代谢有关。可能是酶的缺乏或缺陷。如黄嘌呤氧化酶。

由于各种原因，当痛风症患者血中尿酸含量升高，由于尿酸水溶性低，造成结晶沉淀于关节、软骨、软组织、肾、尿道等处。产生相应病变。

目前，多用别嘌呤醇治疗。此与IMP结构类似，可抑制黄嘌呤氧化酶。;痛风症的治疗机制;作用机理;第二节

嘧啶核苷酸的合成与分解代谢;嘧啶核苷酸的结构;一、嘧啶核苷酸的合成同样有从头合成与补救合成两条途径;嘧啶合成的元素来源;1.从头合成途径：;(1)尿嘧啶核苷酸的合成;CO2+NH3+H2O+2ATP;复习

尿素合成

;(2)CTP的合成;(3)dTMP或TMP的生成;2.从头合成的调节;（二）嘧啶核苷酸的补救合成途径与嘌呤核苷酸类似;（三）嘧啶核苷酸的抗代谢物也是嘧啶、氨

基酸或叶酸等类似物;某些改变了核糖结构的核苷类似物;二、嘧啶核苷酸的分解代谢;教学资料整理