眼底检查—使用间接检眼镜进行眼底检查（眼科检查课件）.pptx

教学目标

•知识目标

–了解眼底病的检查方法

–掌握间接眼底镜的结构

•能力目标

–会使用间接眼底镜进行检查

•素质目标

–能与顾客良好沟通，友善热情

–爱岗敬业，精益求精

眼底检查的意义

•检查玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经

疾病的重要方法

•视神经、视网膜是脑的延续部分，视

网膜血管唯一可以直接观察，中枢神经系

统、心血管、血液、内分泌等全身性疾病

应行眼底检查

•眼科或非眼科专科医师应该熟悉直接检眼

镜的用法，对诊治工作会有很大帮助

眼底病检查方法

•眼底镜

•直接眼底镜

•间接眼底镜

•裂隙灯显微镜

•前置镜

+60D，+90D，+120D

•接触镜

–Goldman三面镜，全视网膜镜，压陷接触镜

间接立体眼底镜的结构

•1照明部光源固定于头部,通过活动的平面

反光镜调整照明方向。

•2目镜+2D的目镜配有蓝绿滤光片,绿光所见视网

膜血管及神经纤维更清晰,蓝光用于荧光血管造影,

并配有示教镜。

•3物镜非球面镜.

•+14D,放大约4倍,可见范围35度,焦距70ｍm。

•+20D,放大约3倍,可见范围45度,焦距50ｍm。

•+30D,放大约2倍,可见范围55度,焦距33ｍm。

•4附件巩膜压迫器

间接立体眼底镜的特点

•1照明强屈光间质较混浊也能看清眼底,但对视网膜是光损

伤。

•2可视范围大易观察到病变的整体,从视神经到锯齿缘的整

个眼底。

•3具有立体感能辨别视网膜脱离的范围,眼底肿瘤的形态.

•4利于视教在视教镜下教学及手术。

•5巩膜压迫法提高了视网膜裂孔的检测率,从而提高了手术

成功率。

•6直视下手术术中裂孔定位准确,冷冻裂孔理想,放液部位

选择适宜。

•7放大倍数小

•8虚性倒象不易掌握,“单眼抑制”“复视”现象。

间接立体眼底镜的使用方法

•暗室中，被检查者仰卧于检查台，瞳孔散

大，检查者站于被检者头前，调整好头带、

瞳距和照明光线的亮度，左手拇指和食指

持集光镜，中指和无名指将上下眼睑分开，

中指固定于上眶缘，可将集光镜前后移动。

间接眼底镜和直接眼底镜的区别

眼底检查注意事项

•眼底检查最好在暗室进行

•因为在黑暗中瞳孔可自然放大

•使检查更为方便，观察更准确

•如有必要欲详查眼底各部

•需用药物放大瞳孔详查眼底

•应当先了解前房深浅、房角的宽窄

•因窄房角眼放瞳有激发闭角性青光

眼发作的潜在危险