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医疗美容机构手术效果免责协议
合同编号：__________
甲方（医疗美容机构）：
名称：[甲方机构名称]
法定代表人：[甲方代表姓名]
地址：[甲方机构地址]
联系方式：[甲方联系电话]
乙方（患者）：
姓名：[乙方姓名]
性别：[乙方性别]
身份证号码：[乙方身份证号]
联系方式：[乙方联系电话]
地址：[乙方联系地址]
一、引言
1.协议背景
人们对美的追求不断提高，医疗美容行业迅速发展。为了明确医疗美容机构和患者之间的权利和义务，保障双方的合法权益，特制定本协议。
2.协议目的
本协议旨在规范医疗美容机构为患者提供的手术服务，明确手术效果的预期和可能存在的风险，以及双方在手术过程中的权利和义务，保证手术的顺利进行和患者的安全。
二、定义与解释
1.相关术语定义
（1）医疗美容：是指运用手术、药物、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对人的容貌和人体各部位形态进行的修复与再塑。
（2）手术效果：指患者在接受医疗美容手术后所达到的外观改善或功能恢复的程度。
（3）手术风险：指在医疗美容手术过程中可能发生的各种不良后果，包括但不限于感染、出血、瘢痕形成、效果不理想等。
2.解释规则
（1）本协议中的标题仅为方便阅读而设，不应影响协议条款的解释和理解。
（2）本协议中未明确定义的术语，应按照其在医疗美容领域的通常含义进行解释。
三、双方信息
1.医疗美容机构信息
甲方是一家依法设立的医疗美容机构，具备相应的资质和技术条件，能够为乙方提供专业的医疗美容服务。甲方的详细信息如下：
机构名称：[甲方机构名称]
地址：[甲方机构地址]
联系方式：[甲方联系电话]
医疗机构执业许可证编号：[许可证编号]
2.患者信息
乙方是一位自愿接受医疗美容手术的患者，对手术的风险和效果有充分的了解，并愿意承担相应的责任。乙方的详细信息如下：
姓名：[乙方姓名]
性别：[乙方性别]
身份证号码：[乙方身份证号]
联系方式：[乙方联系电话]
地址：[乙方联系地址]
四、手术项目及预期效果
1.手术项目明细
甲方将为乙方实施以下医疗美容手术项目：
（1）[手术项目名称1]
（2）[手术项目名称2]
（3）
2.预期效果描述
（1）对于[手术项目名称1]，预期效果为[具体描述效果1]。
（2）对于[手术项目名称2]，预期效果为[具体描述效果2]。
（3）
需要注意的是，手术效果可能会因个体差异而有所不同，甲方将尽最大努力实现预期效果，但不能保证完全达到乙方的期望。
五、手术风险告知
1.一般手术风险
医疗美容手术虽然经过精心设计和操作，但仍存在一定的风险。常见的一般手术风险包括但不限于：
（1）感染：手术切口可能会发生感染，导致红肿、疼痛、发热等症状，严重时可能需要进一步治疗。
（2）出血：手术过程中可能会出现出血，少量出血可通过压迫等方法止血，大量出血可能需要进行输血或其他紧急处理。
（3）瘢痕形成：手术后切口部位可能会形成瘢痕，瘢痕的大小和程度因人而异，可能会影响外观。
（4）麻醉风险：手术需要进行麻醉，麻醉过程中可能会出现过敏、呼吸抑制、心跳骤停等意外情况。
2.特殊手术风险
除了一般手术风险外，某些特定的医疗美容手术还可能存在特殊的风险，例如：
（1）面部整形手术可能会导致面部神经损伤，出现面瘫等症状。
（2）隆胸手术可能会出现假体移位、破裂、包膜挛缩等问题。
（3）吸脂手术可能会出现皮肤凹凸不平、脂肪栓塞等并发症。
甲方将在手术前向乙方详细告知上述手术风险，并提供相关的风险防范措施和建议。乙方应认真听取甲方的告知，充分了解手术风险后再决定是否接受手术。
六、免责声明与限制
1.免责范围
（1）甲方对因不可抗力、意外事件等不可预见、不可避免的原因导致的手术失败或不良后果不承担责任。
（2）甲方对因乙方自身原因（如不遵守医嘱、隐瞒病史等）导致的手术失败或不良后果不承担责任。
（3）甲方对手术效果的评价标准以医学专业标准为准，对于乙方因个人审美差异而认为手术效果不理想的情况，甲方不承担责任。
2.责任限制情形
（1）在任何情况下，甲方的赔偿责任均以乙方支付的手术费用为限。
（2）甲方对乙方因手术失败或不良后果而产生的间接损失（如误工费、精神损失费等）不承担赔偿责任。
七、患者的权利与义务
1.患者的权利
（1）乙方有权了解手术的相关信息，包括手术方案、手术风险、预期效果等。
（2）乙方有权选择是否接受手术，并在手术前签署知情同意书。
（3）乙方有权要求甲方提供安全、有效的医疗美容服务，对甲方的服务质量进行监督和评价。
（4）乙方有权在手术后对手术效果进行评估，如认为手术效果不理想，有权要求甲方进行解释和处理。
2.患者的义务
（1）乙方应如实向甲方提供个人健康状况、病史等信息，不得隐瞒任何可能影响
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