心电图机的操作及心电监护仪的使用.ppt

模板来自于*心电图机的操作流程及心电监护仪的使用心电图机（ECG）是指能接收心脏产生的微弱电流(mv级)，并记录心电图01的仪器装置。是心脏病诊断和治疗中最常用、最简便的检查手段。02由主机、记录器、导联线3部分组成03环境、用物准备保持室内温暖需大于18摄氏度，防止寒战。安静，屏风遮挡。检查床不宜过窄，需大于80厘米，以免因为肌紧张而产生干扰，如床的一侧靠墙，要确保墙内无电线穿行。心电图机电源线远离检查床和导联电线，床旁不要摆放其他电器。心电图机的准备：电源线连接良好或备用电充足充足的心电图纸，并确保心电图纸安装正确，各导联电极对接正确、连接牢固，各导联线存放规整有序治疗碗，内备生理盐水棉签弯盘、手消液核对医嘱，提前评估病人的皮肤状况、合作程度和心理状况。患者平静时或休息片刻后，取平躺仰卧位，最好避免饱餐后、饮用刺激性饮料和食物或吸烟后检查。做好解释，尤其是初试者，消除紧张心理。嘱受检者在检查时确保：无手机、手表等电、磁、金属物品与患者接触，四肢平放、肌肉放松，身体不要移动保持平静呼吸，不可以讲话，丝袜、衣裤会引起导电不良，要暴露受检者手腕、双下肢内侧，松解衣扣。010302检查准备皮肤准备在受检者两手腕关节内侧上3cm，及两内踝上7cm处，酒精棉球擦拭皮肤，安放四肢电极01在心前区导联V1-V6相应部位用湿润棉球擦拭，安放电极02若放置电极部位的皮肤污垢或毛发较多，应先清洁皮肤或剃毛03连接导联肢体导联由右上肢到右下肢、顺时针分别连接：红黄绿黑胸前导联V1：红色-胸骨右缘第四肋间V2：黄色-胸骨左缘第四肋间V3：绿色-V2与V4连线中点V4：茶色-左锁骨中线第五肋间相交处V5：黑色-左腋前线第五肋间与V4平行V6：紫色-左腋中线第五肋间与V4平行 连接胸导联注意点胸骨的宽度因人而异，大约在4cm左右。在胸骨两侧第四肋间安放V1、V2时注意二者的间距。待心电图平稳按开始键开始描记心电图，必要时可按滤波键。取下心电图纸。标记：患者姓名。开机。关机。、连接导线，选择男、女，年龄。接通电源，功能选择静态心电图检查心电图机操作流程注意室温调节和检查环境的隐蔽性。患者在准备检查前应充分休息，取仰卧位，放松肢体；如患者放置电极部位的皮肤污垢或毛发过多，应先清洁皮肤或剃毛。在使用过程中患者和仪器只能通过导联线连接。应尽量避免不必要的干扰因素。010302注意事项使用完毕及时整理和消毒导联线等使用时切忌用力牵拉和扭折定期充电避免高温、受潮、尘土、撞击维护保养目的监测患者心律、心率、血压、呼吸、血氧饱和度变化。监护仪的使用流程1评估2准备3流程或具体步骤4评价心电监护仪的使用操作步骤、5、心电监测：暴露胸部，定位、清洁皮肤，连接导联线、选择比较清晰的导联、调节振幅6、血压监测：选择合适部位，箭头指向肱动脉处.按START；·设定测量间隔时间。2、安置舒适体位操作步骤9、调至主屏。巡视监护并记录7、监测SPO2：安放在合适部位红点照指甲10、停止监护：解释整理物品进行终末处理logo、8、根据病人情况：设定报警限，打开报警系统部位右上(RA)：胸骨右缘锁骨下方；靠近右肩右下(RL)：右锁骨中线剑突水平处；·中间(C)：胸骨左缘第4肋间；·左上(LA)：胸骨左缘锁骨下方；靠近左肩左下(LL)：左锁骨中线剑突水平处。右臂(RA/白)靠近右锁骨中线,就在锁骨下方左臂(LA/黄)靠近左锁骨中线,就在锁骨下方左腿(LL/绿)在左锁骨中线上,胸肌下方或左6、7肋间电极片位置1、RA：右上贴于右锁骨中线第二肋间2、RL：右下贴于右腋中线第五肋间3、LA：左上贴于左锁骨中线第二肋间4、LL：左下贴于左腋中线第五肋间5、V：胸壁指导1、告知患者不要自行移动患者摘除电极片2、告知患者或家属避免在监护仪附近使用手机，以免干扰监测波形。3、指导患者学会观察电极片周围皮肤情况。4、活动时避免避免电极脱落，导线打折缠绕血压袖带的位置与连接松紧程度以仅能够伸进一个指头为准动脉符号对准动脉血管血氧探头的位置与连接探头的位置与方向安放电极前清洁皮肤安放电极的注意事项电极必须牢固紧贴皮肤RESP的监护是依靠RA和LL两个电极两端的电压差变化而测得的呼吸波形，故电极贴放的位置很重要根据病情，协助患者取平卧位或半卧位。密切观察心电图波形，及时处理干扰和电极脱落每日定时监测，按时记录。正确设定报警界限，不要关闭报警铃声