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工伤赔偿私了协议书范本5篇
篇1
甲方(用人单位):_________
乙方(劳动者):_________
根据《中华人民共和国劳动法》及相关法律法规的规定,甲乙双方就工伤赔偿事宜达成如下协议:
一、协议背景
乙方在甲方工作期间发生工伤,经医院治疗后已康复出院。为妥善解决工伤赔偿事宜,甲乙双方经友好协商,达成以下协议。
二、协议内容
1.甲方同意按照《中华人民共和国劳动法》及相关法律法规的规定,为乙方提供工伤赔偿。赔偿金额共计人民币_________元(大写:_________元整)。该款项包括乙方的医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、停工留薪期待遇等所有费用。
2.甲方将于本协议签订之日起_________个工作日内,将上述赔偿款项支付至乙方指定的银行账户。乙方应提供完整的银行账户信息,并确保账户信息准确无误。
3.乙方同意在收到赔偿款项后,不再向甲方主张任何工伤赔偿权利。双方之间的工伤赔偿事宜已一次性解决完毕。
4.双方同意,本协议的内容保密,不得向任何第三方透露。本协议自双方签字或盖章之日起生效。
三、违约责任
1.甲方如未按照本协议约定时间支付赔偿款项,每逾期一天,需向乙方支付违约金人民币_________元(大写:_________元整)。
2.乙方如违反本协议约定,擅自向甲方主张其他工伤赔偿权利,需向甲方支付违约金人民币_________元(大写:_________元整)。
四、争议解决
1.本协议履行过程中如发生争议,双方应友好协商解决。协商不成的,任何一方可向甲方所在地劳动争议仲裁委员会申请仲裁。对仲裁结果不服的,可自收到仲裁裁决书之日起十五日内向人民法院提起诉讼。
2.诉讼期间,双方应继续履行本协议中未涉及争议条款的内容。
五、其他事项
1.本协议未尽事宜,双方可另行协商补充。补充协议与本协议具有同等法律效力。
2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。具有同等法律效力。
甲方(签字/盖章):_________
日期:_________年_________月_________日
乙方(签字/盖章):_________
日期:_________年_________月_________日
篇2
甲方(用人单位):_________,地址:_________,联系方式:_________。
乙方(员工):_________,地址:_________,联系方式:_________。
鉴于甲方与乙方在_________年_________月_________日签订了劳动合同,因乙方在岗位上发生工伤事故,双方经过友好协商,达成以下协议:
一、工伤事故基本情况
1.工伤事故发生时间:_________年_________月_________日;
2.工伤事故发生地点:_________;
3.乙方受伤部位及程度:_________;
4.乙方已接受的医疗及费用情况:_________。
二、赔偿项目及标准
1.医疗费用:甲方已支付乙方医疗费用共计_________元,其中包括_________。剩余医疗费用由乙方自行承担。
2.工伤津贴:甲方同意支付乙方工伤津贴,具体标准为乙方受伤前三个月的平均工资,支付期限为自受伤之日起至医疗期满之日止。
3.一次性赔偿金:甲方同意支付乙方一次性赔偿金,具体金额为_________元,用于补偿乙方的精神损失和因工伤导致的未来收入减少。
4.其他赔偿:甲方同意支付乙方因工伤导致的其他合理费用,包括但不限于交通费、住宿费、伙食补助费等,具体金额及支付方式由双方协商确定。
三、赔偿支付方式及期限
1.医疗费用支付方式及期限:甲方已支付的医疗费用共计_________元,剩余医疗费用由乙方自行承担。
2.工伤津贴支付方式及期限:甲方每月向乙方支付工伤津贴,具体标准为乙方受伤前三个月的平均工资,支付期限为自受伤之日起至医疗期满之日止。
3.一次性赔偿金支付方式及期限:甲方在本协议签订后五个工作日内向乙方支付一次性赔偿金_________元。
4.其他赔偿支付方式及期限:双方协商确定的赔偿金额及支付方式如下:_________。
四、双方权利义务
1.甲方应按时足额支付本协议约定的各项赔偿费用;
2.乙方应积极配合甲方进行工伤认定及劳动能力鉴定;
3.乙方在医疗期满后应及时返回工作岗位;
4.双方应共同遵守本协议约定,确保协议内容得到全面履行。
五、违约责任
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