工伤赔偿私了协议书范本5篇.docx

工伤赔偿私了协议书范本5篇

篇1

甲方（用人单位）：_________

乙方（劳动者）：_________

根据《中华人民共和国劳动法》及相关法律法规的规定，甲乙双方就工伤赔偿事宜达成如下协议：

一、协议背景

乙方在甲方工作期间发生工伤，经医院治疗后已康复出院。为妥善解决工伤赔偿事宜，甲乙双方经友好协商，达成以下协议。

二、协议内容

1.甲方同意按照《中华人民共和国劳动法》及相关法律法规的规定，为乙方提供工伤赔偿。赔偿金额共计人民币_________元（大写：_________元整）。该款项包括乙方的医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、停工留薪期待遇等所有费用。

2.甲方将于本协议签订之日起_________个工作日内，将上述赔偿款项支付至乙方指定的银行账户。乙方应提供完整的银行账户信息，并确保账户信息准确无误。

3.乙方同意在收到赔偿款项后，不再向甲方主张任何工伤赔偿权利。双方之间的工伤赔偿事宜已一次性解决完毕。

4.双方同意，本协议的内容保密，不得向任何第三方透露。本协议自双方签字或盖章之日起生效。

三、违约责任

1.甲方如未按照本协议约定时间支付赔偿款项，每逾期一天，需向乙方支付违约金人民币_________元（大写：_________元整）。

2.乙方如违反本协议约定，擅自向甲方主张其他工伤赔偿权利，需向甲方支付违约金人民币_________元（大写：_________元整）。

四、争议解决

1.本协议履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决。协商不成的，任何一方可向甲方所在地劳动争议仲裁委员会申请仲裁。对仲裁结果不服的，可自收到仲裁裁决书之日起十五日内向人民法院提起诉讼。

2.诉讼期间，双方应继续履行本协议中未涉及争议条款的内容。

五、其他事项

1.本协议未尽事宜，双方可另行协商补充。补充协议与本协议具有同等法律效力。

2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。具有同等法律效力。

甲方（签字/盖章）：_________

日期：_________年_________月_________日

乙方（签字/盖章）：_________

日期：_________年_________月_________日

篇2

甲方（用人单位）：_________，地址：_________，联系方式：_________。

乙方（员工）：_________，地址：_________，联系方式：_________。

鉴于甲方与乙方在_________年_________月_________日签订了劳动合同，因乙方在岗位上发生工伤事故，双方经过友好协商，达成以下协议：

一、工伤事故基本情况

1.工伤事故发生时间：_________年_________月_________日；

2.工伤事故发生地点：_________；

3.乙方受伤部位及程度：_________；

4.乙方已接受的医疗及费用情况：_________。

二、赔偿项目及标准

1.医疗费用：甲方已支付乙方医疗费用共计_________元，其中包括_________。剩余医疗费用由乙方自行承担。

2.工伤津贴：甲方同意支付乙方工伤津贴，具体标准为乙方受伤前三个月的平均工资，支付期限为自受伤之日起至医疗期满之日止。

3.一次性赔偿金：甲方同意支付乙方一次性赔偿金，具体金额为_________元，用于补偿乙方的精神损失和因工伤导致的未来收入减少。

4.其他赔偿：甲方同意支付乙方因工伤导致的其他合理费用，包括但不限于交通费、住宿费、伙食补助费等，具体金额及支付方式由双方协商确定。

三、赔偿支付方式及期限

1.医疗费用支付方式及期限：甲方已支付的医疗费用共计_________元，剩余医疗费用由乙方自行承担。

2.工伤津贴支付方式及期限：甲方每月向乙方支付工伤津贴，具体标准为乙方受伤前三个月的平均工资，支付期限为自受伤之日起至医疗期满之日止。

3.一次性赔偿金支付方式及期限：甲方在本协议签订后五个工作日内向乙方支付一次性赔偿金_________元。

4.其他赔偿支付方式及期限：双方协商确定的赔偿金额及支付方式如下：_________。

四、双方权利义务

1.甲方应按时足额支付本协议约定的各项赔偿费用；

2.乙方应积极配合甲方进行工伤认定及劳动能力鉴定；

3.乙方在医疗期满后应及时返回工作岗位；

4.双方应共同遵守本协议约定，确保协议内容得到全面履行。

五、违约责任