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吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》

韧性概念在儿童护理中的研究进展

韧性概念在儿童护理中的研究进展

韧性是指抵抗破坏性的生活事件并从中恢复的能力，此概念已经

成为心理研究领域的重要概念。发展心理学家发现，许多身处逆境(如

父母患病、家庭破碎、经济条件恶劣等)的儿童并没有像人们预期的那

样被逆境打倒，反而发展成为“有信心、有能力、有爱心”的人，这

一现象引起了护理学家的广泛兴趣。而答案韧性(resilience)已成为儿

童发展的新理念，并逐渐扩展到特殊教育、学校培训、心理咨询、疾

病护理、家庭治疗、社区建设及公共卫生等领域。

1.韧性的界定

Resilience原本是个物理学概念，解释为在受到拉力、压力、碾

压力作用后迅速恢复到原来性状的特性。如何将这个术语翻译引伸到

心理领域引起了不少争论。大陆学者译为“韧性或心理韧性”、“心

理弹性”、“恢复力眦“，台湾学者译为“复原力”，香港学者译为

“抗逆力”，笔者倾向于“韧性”的说法。

对韧性的研究始于美国，但是对韧性概念的描述并未取得科学意

义上的一致。Davis认为韧性是指个人在面对危险因素时仍然有能够茁

壮成长的能力；Luthar认为韧性是在重大逆境下包含积极适应行为的

动态性过程；也有学者认为，韧性一词既表征了一个过程和现象，也

反映了个体的一种能力，它暗示了那些经历逆境的个体曾经有过成功

适应环境的记录，同时也隐含着一种期待，一种对该个体能够对未来

的压力保持低敏感度的期待。

通过文献回顾发现，韧性是个极其复杂的概念，综合了生理、心

理、社会等多方面因素的影响，而对于儿童来说，韧性是与发展过程

紧密相连的，在某一时期标志着儿童韧性的技能很可能在另一个新的

环境下并不适用。而对青少年来说，韧性是指在危险状态下其事业的

发展、幸福、身体的健康程度，且标准高于一般水平。对韧性的描述

是颇有争议的，有学者认为能在创伤和其他逆境中存活的人是有韧性

的；还有一些人几乎找不到证据来证明韧性人群的适应性区别；例如

先天下之忧而忧，后天下之乐而乐。——范仲淹

Masten在一项对205名城市儿童的纵向研究中发现，韧性儿童与较

少暴露于逆境中的儿童相比，他们在情绪适应、学术表现、自我概念，

以及其他健康指征等方面几乎没有差别。韧性也并不意味着无坚不摧。

Werner即在对考艾岛儿童的纵向研究中发现，那些被确定为有韧性的

儿童却对痛苦的记忆以及其他社会问题和健康问题没有免疫力。同样，

Luthar在对一所市内公立中学九年级的150名学生的纵向研究发现，

“韧性”青年所表现出来的抑郁症状甚至比得上那些经受更大压力的

年轻人；也就是说，一个表现较好的高危儿童并不意味着他在其他领

域里也能够表现出色。韧性应该是个动态性的结构，而不仅仅是指个

人特点.婴以一个生态学的观点来看韧性，一些对韧性起促进作用的性

格特点可能只适用于某一领域，而对其他领域却不适用。

2.韧性的相关因素

Herrenkohl将那些对韧性起积极作用的因素定义为保护性因素

(protectivefactors)，而对韧性有消极作用的因素称为危险性因素

(riskfactors)。还有一个与韧性相关的因素，即资源性因素(resource

factos)，不同于保护性因素那样具有明确的缓冲危险效应，资源性因

素在个人暴露于危险因素下仍然起作用。