2025年基本药物配备使用及临床合理用药工作检查自查报告（5篇可选）.pdfVIP

博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》

基本药物配备使用及临床合理用药工作检查自查报告（5篇可

选）

第一篇：基本药物配备使用及临床合理用药工作检查自查报告

基本药物配备使用及临床合理用药工作检查自查报告

根据XX省医疗机构基本药物配备使用及临床合理用药工作检查要

求，我院对基本药物配备使用及临床合理用药进行自查，现就自查结

果及整改意见、措施落实汇报如下：

一、存在问题：

1、专项处方点评中：尚未对国家基本药物、血液制品、中药注射

剂、肠外营养制剂、激素等临床使用及超说明书用药进行检查；

2、处方点评结果应用与持续改进中：对不合格处方、不合理用药

和超常处方进行点评和干预，采取“诫勉谈话”无持续进行；

3、尚未利用信息技术建立处方点评系统，实现与医院信息系统的

资源共享。

二、整改措施：

1、进一步完善专项处方点评制度，对尚未列入检查的项目通过制

度修订加以落实；同时做好用药检查培训；

2、对不合理用药医师进行“诫勉谈话”常态化，同时做好相关谈

话记录，并与医师年度医德考评相挂钩；

3、逐步建立利用信息技术建立处方点评系统，实现与医院信息系

统的资源共享。

2014年12月30日

第二篇：抗菌药物临床合理用药

抗菌药物临床合理应用指导方案

一、抗菌药物使用基本原则与要求

（一）抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性，主要供全身应用（个

别也可局部应用）的各种抗生素以及喹诺酮类、磺胺类、硝基咪唑类、

硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立

克次体、真菌等所致的感染性疾病，非上诉感染原则上不用抗菌药物。

博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》

（二）力争在使用抗菌药物治疗前，正确采集标本，及时送病原

学检查及药敏实验，以期获得用药的科学依据。未获结果前或病情不

允许耽误的情况下，可根据临床诊断针对最可能病原菌，进行经验治

疗（附表1）。一旦获得感染病原培养结果，则应根据该病原菌的固有

耐药性与获得性耐药特点以及药敏试验结果、临床用药效果等调整用

药方案，进行目标治疗（附表2）。

（三）感染性疾病的经验治疗直接关系到患者的治疗效果与预后，

因此十分重要，需认真对待。在经验治疗前应尽快判断感染性质，对

轻型的社区获得性感染，或初治患者可选用一般抗菌药物。对医院感

染或严重感染、难治性感染应根据临床表现及感染部位，推断可能的

病原菌及其耐药状况，选用覆盖面广、抗菌活性强及安全性好的杀菌

剂，可以联合用药。对导致脏器功能不全、危及生命的感染所应用的

抗菌药物应覆盖可能的致病菌。

（四）培养与药敏试验结果必须结合临床表现评价其意义。根据

临床用药效果，尽快确定致病菌及其耐药状况，以便有针对性地选用

作用强的敏感抗菌药。无感染表现的阳性培养结果一般无临床意义，

应排除污染菌、正常菌群和寄殖菌的可能。

（五）临床医生在使用抗菌药物时，应严格掌握抗菌药物的适应

症、毒副反应和给药

剂量、用法，制订个体化的给药方案。限制无指征的抗菌药物使

用，非感染性疾病和病毒性感染者原则上不得使用抗菌药。选用药物

应以同疗效药物中的窄谱、价廉的药物为先。力求选用对病原菌作用

强，在感染部位浓度高的品种，此外要综合考虑以下因素：