- 1、本文档共40页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
踝关节运动损伤;踝关节运动损伤
;踝关节解剖;踝关节解剖;踝关节解剖;踝关节解剖;踝关节扭伤;踝关节扭伤;踝关节扭伤;踝关节扭伤;踝关节不稳定;外踝关节不稳定;外踝关节不稳定;Berndt和Harty分型
Ⅰ级:胫骨远端前方出现骨赘(≤3mm)
如:腓骨肌腱损伤以及第5跖骨基底骨折均很常见
关节总体稳定性消失或出现严重骨折脱位
常规行正位、侧位、踝穴位
单纯内踝韧带损伤非常少见
Berndt和Harty分型
较为罕见,在人体所有骨软骨损伤中占4%
Ⅴ期:骨折块移位合并软骨下囊肿形成
铰链关节,为下肢主要关节中单位面积承受压力最大的关节。
ⅡA期:关节软骨损伤合并下方骨髓水肿
Ⅰ型:轻度水肿、压痛、活动受限、跛行但可完全负重
小腿远端内侧面,另一手缓
A或B区存在骨的压痛或负重时不稳定
Ⅰ型:轻度水肿、压痛、活动受限、跛行但可完全负重;外踝关节不稳定;前抽屉试验
;改良前抽屉试验
;距骨倾斜试验
;内踝关节不稳定;内踝关节不稳定;根据X线片对前方踝关节撞击症进行分级
侧位X线片是这类损伤最为常用的影像学检查方法
根据韧带有无撕裂、关节稳定性分为3型
检查者用一只手将足固定,另一手施加力量小于小腿远端的前面,使胫骨向后移动,距骨相对胫骨前移
检查者一手于内踝近端稳定
Ⅲ型:严重水肿、极度疼痛、活动受限、负重困难至无法负重
ⅡB期:与ⅡA期相同,但没有骨髓水肿
踝关节跖屈位+内翻暴力
铰链关节,为下肢主要关节中单位面积承受压力最大的关节。
内侧韧带:三角韧带(胫跟韧带、胫周韧带、胫距前韧带、胫距后韧带)
Ⅴ期:骨折块移位合并软骨下囊肿形成;A或B区存在骨的压痛或负重时不稳定
限制关节过度背曲和防止关节外翻
检查者用一只手将足固定,另一手施加力量小于小腿远端的前面,使胫骨向后移动,距骨相对胫骨前移
常规行正位、侧位、踝穴位
Ⅰ型:轻度水肿、压痛、活动受限、跛行但可完全负重
损伤机制:外翻或外旋暴力
限制关节过度背曲和防止关节外翻
铰链关节,为下肢主要关节中单位面积承受压力最大的关节。
内侧韧带:坚韧、与踝关节囊连接紧密;
膝关节屈曲90°时固定小腿,??旋足踝
离,评估韧带损伤程度
C或D区存在骨的压痛或负重时不稳定
踝关节跖屈位+内翻暴力
单纯内踝韧带损伤非常少见
Ⅰ级:胫骨远端前方出现骨赘(≤3mm)
伤侧踝肿胀、局部压痛、可有瘀斑;踝关节影像学检查;前方踝关节撞击症;分级;分级;分级;分级;后方踝关节撞击症;后方踝关节撞击症;距骨骨软骨损伤
;分型;Berndt和Harty分型
;Ferkel分型
;Hepple型;踝关节不稳定;X线片检查
;磁共振(MRI)
文档评论(0)