护理持续质量改进提高留置针合格率.pdfVIP

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护理持续质量改良报告本

工程名称提高留置针规X使用合格率

部门C8肾内科

负责人徐雪芳

起止时间2016.04--2016.12

XX市第二人民医院肾科C8病区

2016年4月制

XX市第二人民医院内分泌科持续质量改良记录表

工程名称提高留置针规X使用合格率

组长：徐雪芳

改良小组

组员：卢钱娣吴静月孙锦珠陈莹青

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预期目标提高留置针规X使用合格率

现况值目标值设定

监测结果201604月份至06留置针规X使用

提高留置针规X使用合格率90%

率合格率60%

本科室在201604月份至06月份调研留置针规X使用的情况中，发现存在

问题表达

较多的问题，为了规X留置针的使用，故设定此持续质量改良工程

护士患者

病人留置针侧

未掌握留置针

思想上未规X使用方法肢体用力不

引起重视

年轻护士培

疏忽、忘记

责任心不强训不够响

留置针使

用不规X

未及时将监未纳入质量

现状把握视情况反应考核指标

整改

原因分析

护士工作繁忙

护士长监管

不到位，护士

执行力不够

管理因素制度执行因素

质量改良方案表

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