心悸一例_王秀洁.ppt

心悸一例;病史简介：;入院时查体：;既往史：;辅助检查：;心脏彩超：左房：42mm

左室：50mm

室间隔：11.2mm

左室后壁：12.5mm

EF:52%

诊断意见：左房扩大

室壁肥厚

二尖瓣反流少量

左心舒张功能减低

;2008-7-2118：30;2008-7-2119：00;2008-7-2120：10;2008-7-2120：30;2008-7-2121：50;2008-7-2122：30;2008-7-223：30;2008-7-239：00;问题一：;问题二：;问题三：;问题四：;确定诊断：;治疗：;总结

;;乌头碱对心血管的作用机制;直接作用于心室使心室内异位起搏点的兴奋性增高和产生折返激动，形成单源或多源多形室性早搏、室性心动过速、心室颤动。

乌头碱直接损害心肌,引起能量代谢障碍,从而影响细胞膜对离子的转运从而易诱发触发异常电活动。

中毒时因频繁呕吐、食欲不振等可引起低钾、低镁而使心肌兴奋性增高,异位起搏点的自律性增高,引起心律失常,低镁还可引起心肌能量产生减少,加重心肌的电不稳定性。

;救治经验：;;谢谢