损伤分类与病因病机.pptVIP

（一）损伤与皮肉筋骨的关系（３）**伤骨包括骨折、脱位；多因直接暴力或间接暴力所引起凡伤后出现肿胀、疼痛、活动功能障碍因骨折位置的改变出现：畸形01损伤的病机02（二）损伤与气血的关系（１）**伤气（用力过度、击撞胸部）①气滞：胸胁胀闷疼痛②气虚：伤痛绵绵不休③气闭：晕厥、不省人事、窒息④气脱：昏迷、呼吸浅促、二便失禁⑥气逆：暖气频频、作呕欲吐损伤的病机（二）损伤与气血的关系（２）**伤血（跌打、挤压、挫按伤及血脉）血瘀：肿胀青紫、疼痛（刺割，痛点固定）血虚：面色不华、头晕、心悸、爪甲唇舌淡血脱：四肢冰冷、大汗淋漓、晕厥血热：发热、口渴心烦、舌红、脉数损伤的病机**损伤分类与病因病机《中医伤科学》目的与要求**1了解损伤的分类及意义3掌握外力因素的致病特点2熟悉损伤的病因（内因与外因的关系）4了解损伤与五脏的关系5了解损伤与津液的关系学习重点与难点**外力因素的致病特点损伤中肝肾与筋骨的关系损伤中气血病理变化讲课形式：面授结合自学第一节损伤的分类**损伤是指人体受到外界各种创伤性因素引起的皮肉、筋骨、脏腑等组织结构的破坏，及其带来的局部和全身性反应对疾病（症候群）进行分类：是进入临床思维的第一步第一节损伤分类**按损伤部位分类1按损伤性质分类2按受伤时间分类3按受伤部位破损的时间分类4按受伤程度分类5按受伤职业特点分类6按照致伤因素的理化性质分类7分为外伤和内伤8外伤是指皮、肉、筋、骨、脉损伤。可根据受伤的部位分为骨折、脱位与筋伤9内伤是指脏腑损伤及损伤所引起的气血、脏腑、经络功能紊乱10第一节损伤分类**按损伤部位分类1按损伤性质分类2按受伤时间分类3按受伤部位破损的时间分类4按受伤程度分类5按受伤职业特点分类6按照致伤因素的理化性质分类7分为急性损伤与慢性劳损8急性损伤是指由于急骤的暴力所引起的损伤9慢性劳损是指由于劳逸失度或体位不正确而使外力长期累积作用于人体所致的病症10第一节损伤分类**按损伤部位分类按损伤性质分类按受伤时间分类按受伤部位破损的时间分类按受伤程度分类按受伤职业特点分类按照致伤因素的理化性质分类分为新伤与陈伤新伤是指近期(2—3周以内)的损伤，或发病后立即就诊者陈伤又称宿伤，是指新伤失治，日久不愈，或愈后又因某些诱因，隔一定时间在原受伤部位复发者第一节损伤分类**按损伤部位分类按损伤性质分类按受伤时间分类按受伤部位破损的时间分类按受伤程度分类按受伤职业特点分类按照致伤因素的理化性质分类分为闭合性与开放性损伤闭合性损伤是指受钝性暴力损伤而外部无创口者开放性损伤是指由锐器、火器或钝性暴力作用使皮肤或粘膜破损而有创口，深部组织与外界环境沟通者皮肤破损，外邪可以从伤口侵入，发生感染第一节损伤分类**按损伤部位分类按损伤性质分类按受伤时间分类按受伤部位破损的时间分类按受伤程度分类按受伤职业特点分类按照致伤因素的理化性质分类按受伤的程度不同可分为轻伤与重伤损伤的严重程度取决于致伤因素的性质、强度，作用时间的长短，受伤的部位及其面积的大小、深度等第一节损伤分类**按损伤部位分类1按损伤性质分类2按受伤时间分类3按受伤部位破损的时间分类4按受伤程度分类5按受伤职业特点分类6按照致伤因素的理化性质分类7根据患者的职业特点可分为生活损伤、工业损伤、农业损伤、交通损伤和运动损伤等8运动员及舞蹈、杂技、武打演员容易发生各种运动损伤9经常卧床颈部过度屈曲看书、长期低头工作者容易患颈椎病10第一节损伤分类**01按损伤部位分类02按损伤性质分类03按受伤时间分类04按受伤部位破损的时间分类05按受伤程度分类06按受伤职业特点分类07按照致伤因素的理化性质分类08根据致伤因素的性质可分为物理损伤、化学损伤和生物损伤等。09物理损伤包括外力、高热、冷冻、电流等10中医伤科学研究的对象主要是外力因素引起的损伤第二节损伤的病因**损伤的病因是指引起人体损伤发病的原因，或称为损伤的致病因素掌握骨、关节及其周围筋肉损伤的病因，才能循因辨证，审因论治，对损伤的性质和程度做出正确的估计，对损伤的治疗和预后有着重要的指导意义损伤的病因－外因**损伤外因是指外界因素作用于人体而引起的损伤，主要是外力的伤害与邪毒感染、外感六淫等也有关系损伤的病因－外因（一）