弥漫性血管内凝血-DIC (ISTH指南).pptVIP

弥漫性血管内凝血诊断和治疗指南

血栓和止血国际协会(ISTH)青岛三医.郭勇DIC是一种在某些严重疾病基础上，致病因素引起机体凝血系统激活，血小板活化，纤维蛋白沉积，导致微血管内弥散性微血栓形成，多种凝血因子及血小板消耗性降低，并伴以继发性纤溶亢进的获得性全身性血栓---出血综合征。凝血和抗凝平衡破坏!!体内凝血与抗凝血过程病理性的失衡，以凝血酶和纤溶酶的过度生成为特征。凝血的过程：三阶段凝血酶原激活物形成凝血酶形成纤维蛋白形成Ⅹ?Ⅹa凝血酶原?凝血酶(Ⅴ+Ca2++PL)纤维蛋白原?纤维蛋白ⅫⅫa固相激活酶相激活Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ、Ca2+Ⅲ（TF）TF-Ⅶ、Ca2+内凝系统外凝系统凝血是一系列凝血因子相继酶解激活的过程临床特点：出血器官功能障碍休克微血管病性溶血性贫血DIC临床表现频率