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最新：护理部年终工作总结与计划（全文）

20XX护理部继续按照X甲标准要求，结合医总体工作目标，紧紧

围绕“质量、安全、服务、管理”标准开展工作，现将具体计划制定

如下：

一、工作目标

1、健全护理管理制度并狠抓落实；

2、积极配合完成医交办各项工作任务；

3、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安

全；

4、强化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理；

5、加强岗位管理；

6、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，切实提高护理队

伍整体素质；

7、大力推进护理信息化建设，提高工作效率；

8、创新思维开展工作，推进临床护理教学，推进护理专业发展；

9、护理各项指标完成情况；

二、具体措施

（一）健全各项管理制度并狠抓落实

要求各科室组织科内人员学习相关制度，并在护理工作中融会贯通。

护理部组织人员下病房督查，严格要求按制度落实工作。

（二）积极配合完成医交办各项工作任务

根据医部署的任务，积极协助医及各职能科室的工作，做好上传

下达，安排好各项工作。

（三）加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安

全

护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作的核心内容。

在20XX年的护理工作中，护理部将对照各项质量考核标准，遵循

PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价，整改、追踪、再评价,

体现持续改进，实行目标管理。

1、护理质量管理委员会评价小组成员每季度进行护理质量督查，各

护理单元每月进行护理质量自查，对存在的问题及时整改追踪，提出

改进措施，促进护理质量的持续改进，在已开展的十项质控标准的基

础上，继续开展《分级护理》、《护理安全管理》、《患者安全目标》、

《抢救质控》、《危重、专科护理》5项护理质控工作。

2、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门（消毒供应室、手

术室、急诊科）的护理质量管理，护理部将不定期下科室按照二甲标准

要求进行监管，确保护理安全。

3、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职

业防护，保障护理人员安全，做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使

用、处理。

4、健全、完善患者风险评估制度，全各科室制订统一的评估单及

告知单；加强危急重症病人及护理不良事件的管理，对上报的危重患

者和不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医

疗纠纷的发生。

5、继续开展护理质量持续改进和风险管理项目，科室不断进行自查，

利用PDCA管理工具不断改进，护理部进行监督，以保证护理工作质

量真正做到持续改进。

6、20XX年开始全开展“品管圈”活动，将护理工作最需要改善

的问题，利用“品管圈”加以解决，从而进一步推动护理质量的提高。

（四）强化优质护理内涵，落实责任制整体护理

1、加强护理人力资源管理，实施护士岗位管理，尽可能满足临床护

理工作需要。

2、落实“以病人为中心”的服务理念，按照分级护理、专科护理工

作标准，实施责任制整体护理，继续加强健康宣教，为患者及家属提

供安全、优质、高效、满意的服务。

3、进一步加大对优质护理服务工作的考核力度，定期召开护士长专

题会议，不断总结改进临床护理工作。

4、坚持每月进行病人满意度调查，广泛听取患者及家属意见，不断

改善服务态度，提高服务质量。

5、全开展出患者满意度随访工作。

（五）加强岗位管理

1、改进和细化工作流程，把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿

融入到流程中去，加强细节管理，使护士工作具有执行力和可操作性。

2、全开展“5S”管理方法，进而提升医形象，提高工作效率，

提高护理人员整体素质，降低成本，保证质量，保障护理工作安全。

（六）加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，切实提高护理队

伍整体素质

1、加大对护士长工作的考核力度。

2、对护理人员进行理论、技能的培训和考核。

3、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。

4、护理部定期和不定期组织护理疾病查房，20XX年开展护理三级

查房。

5、加强专科护士培养，安排外出进修学习，加快专科护理的建设和

发展。

6、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水

平。

7、为了进一步提高护理人员业务水平及讲