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【標準預防】標準預防認定患者血液、體液、分泌物、排泄物均有傳染性,必須進行隔離,接觸者必須採取防護措施。1、基本特點:防血源和非血源性疾病的傳播;強調雙向防護;根據傳播途徑採取隔離措施。2、措施:(1)洗手(2)手套(3)面罩、護目鏡和口罩(4)隔離衣(5)隔離室(6)其他我國最早的關於防治傳染病的立法在秦朝開始出現。【隔離和消毒】(二)傳染病的隔離(1)隔離的定義指把處於傳染期的傳染病患者等安置於指定地點與健康人和非傳染患者分開,防止病原體擴散和傳播。(2)原則與方法隔離的意義——管理傳染源,切斷傳播途徑,便於集中治療,以最少的人力,物力控制傳染病流行,提高治癒率,以達保護易感人群之目的。(3)隔離的種類
A、嚴密隔離(黃色標誌)適用:肺鼠疫、霍亂、禽流感、非典型肺炎等。【隔離要求】(1)病人住單間,門口掛標誌。病房物品專用。禁止開放門窗。病人不得外出,禁止探視、陪護。(2)入室者戴手套、帽子、口罩、穿隔離衣及隔離鞋。操作前後洗手。(3)污染物處理。(4)病房消毒;病人出院或死亡後,進行終末消毒。B、呼吸道隔離(藍色標誌)適用:麻疹、流腦等。【隔離要求】(1)同病種住一室,床間距至少2m;病人必須外出需戴口罩。(2)?接觸病人時自身準備(戴口罩、手套、穿隔離衣)。(3)呼吸道分泌物消毒後棄去,痰具消毒。(4)通風≧3次/天,空氣消毒2次/天。C、消化道隔離(棕色標誌)適用:傷寒、細菌性痢疾等。?【隔離要求】(1)不同病種分開放置,必要時床邊隔離。?(2)接觸病人時穿隔離衣,不同病種更換隔離衣,操作前後嚴格消毒雙手。?(3)病人生活用具專用,排瀉物處理。(4)病室內保持無蠅、無蟑螂。D、接觸隔離(橙色標誌)適用:破傷風、狂犬病、大面積燒傷等。【隔離要求】(1)不同病種分室收住。(2)接觸病人的自身準備。(3)?操作前後洗手。(4)污染物品處理。E、血液/體液隔離(紅色標誌)適用:乙肝、愛滋病、瘧疾等。【隔離要求】(1)接觸病人或其血時戴手套、穿隔離衣,必要時戴護目鏡。(2)避免損傷皮膚,使用一次性用品,針頭等消毒後放利器盒。(3)污染物品裝袋、標記,送銷毀。(4)血液污染室內表面時,立即清洗消毒。F、昆蟲隔離適用:乙腦、瘧疾等。【隔離要求】(1)防蚊設施完善;(2)定期滅蚊;(3)病人做好衛生處理。保護性隔離適用:白血病、再障、免疫缺陷綜合征、移植術後等。隔離要求根據具體疾病而定。隔離的種類
2009年國家衛生部將疾病分類隔離系統改為3種類型:接觸隔離:飛沫隔離:空氣隔離:2、消毒(disinfection)(1)定義:是通過物理、化學或生物學的方法,消除或殺滅環境中病原微生物的一系列方法。(2)目的:是消除或殺滅由傳染源排到外界的病原體,從而切斷傳播途徑,防止院內交叉感染及傳染病播散。2)消毒種類1)疫源地消毒(a)隨時消毒(b)終未消毒2)預防性消毒(3)消毒方法1、物理消毒:2、化學消毒:應用化學消毒劑使病原體蛋白凝固、變性或使其失去活性而將其殺死的方法。分為:高效、中效、和低效消毒劑。(4)消毒效果監測傳染病的護理程式一、傳染病護理工作特點(一)嚴格性嚴格的消毒、隔離制度和管理方法(二)緊急性傳染病發病急驟、病情危重、變化快、併發症多、易傳播。(三)普及性指導消毒隔離工作,宣傳和普及預防知識。(四)法律性嚴格執行疫情報告制度。傳染病病人的護理評估1、病史:起病急緩、誘因、主要症狀、伴隨症狀、診療經過、一般狀況等,心理社會狀況。生活史;2、身體評估:系統體格檢查。3、實驗室檢查:二、傳染病常見症狀及其護理程式1、發熱及護理2、皮疹及護理
傳染病護理學總論
第一節概述【幾個基本概念】1、傳染病:是由各種病原體感染人體所引起的具有傳染性的疾病。常見病原體:如病毒、細菌、衣原體、立克次體、支原體、螺旋體和真菌原蟲和蠕蟲等;其中原蟲和蠕蟲感染人體所引起的疾病,稱寄生蟲病3、傳染病學:是研究傳染病和寄生蟲病在人體內發生、發展與轉歸的原因和規律,並研究其診斷、治療和預防,促進患者早日康復及控制傳染病在人群中傳播流行的科學。4、流行病學:是一門預防醫學,研究疾病(包括傳染病和非傳染病)在人群中發生、發展及分佈規律,以及制定預
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