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2025肝囊肿的病因、诊断和治疗.pdf

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2025肝囊肿的病因、诊断和治疗

肝喉肿是肝脏内充满液体(清亮、无色或蛋黄色、无细胞成分的亵液)

的空洞,较小时通常无症状,当襄肿逐渐增大压迫邻近脏器时,可出现

相应的临床表现,如腹胀不适、腹痛、腹部肿块、黄疽等,有时可伴有

感染、出血、破裂等严重并发症。

肝囊肿的病因

肝亵肿可由单纯性、肿瘤性或感染性等一系列病因引起。具体见表1。

表1肝轰肿的病因

单纯性肝没肿.单纯性/孤立性讼肿

.纤毛性肝前肠这肿

肿瘤性肝谖肿!•埏腺瘤

I

I.囊腺癌

1.原发性鳞状细胞癌

I

感染性肝诏肿.肝包虫岱肿(棘球蚴病)

.肝脓肿

先天性肝囊肿•多囊性肝病

I.胆管囊肿

I•肝外埏肿

混杂性肝没肿.肝脏转移

.肝外过肿

肝囊肿的诊断

肝袭肿主要依靠影像学检查进行诊断。影像学上肝袭肿多表现为单个或

多个散在袭性病变,无袭壁及分隔,CT值为0-10HU,CT及MRI

检查均无强化。

B超对肝袭肿的检出率可达98%,但在全面了解裘肿的大小、数目、

位置及其与周围脏器关系方面,CT检查的指导作用明显优千B超。

肝囊肿的治疗

对千偶然发现的无症状单纯性肝囊肿,通常无需干预,但应对直径大千

4cm的袭肿进行监测。可每3个月和12个月通过超声监测泰肿的大

小和稳定性,如袭肿稳定2~3年,则无需进一步超声随访。

对千症状性肝囊肿,应积极采取外科治疗。常见的手术方式包括经皮穿

刺抽吸、腹腔镜去顶术和袭肿完整切除术。

参考文献:

[1]BernshteynMA,MasoodU.HepaticCyst[J].In:StatPearls

[Internet].TreasureIsland(FL):StatPearlsPublishing;2022

Jan15.

[2]张宗利,崔振华,郑立杰,等.肝袭肿158例临床治疗分析[J].中

国现代普通外科进展,2010,13(10):787-791.

[3]蔡均均,朱萍,娄诚肝袭肿六问——知已知彼,遇"疾“不惊[J].肝

博士,2021(06):47-48.

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中学高级教师 从事一线教育教研15年多

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