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2025肝囊肿的病因、诊断和治疗
肝喉肿是肝脏内充满液体(清亮、无色或蛋黄色、无细胞成分的亵液)
的空洞,较小时通常无症状,当襄肿逐渐增大压迫邻近脏器时,可出现
相应的临床表现,如腹胀不适、腹痛、腹部肿块、黄疽等,有时可伴有
感染、出血、破裂等严重并发症。
肝囊肿的病因
肝亵肿可由单纯性、肿瘤性或感染性等一系列病因引起。具体见表1。
表1肝轰肿的病因
单纯性肝没肿.单纯性/孤立性讼肿
.纤毛性肝前肠这肿
肿瘤性肝谖肿!•埏腺瘤
I
I.囊腺癌
1.原发性鳞状细胞癌
I
感染性肝诏肿.肝包虫岱肿(棘球蚴病)
.肝脓肿
先天性肝囊肿•多囊性肝病
I.胆管囊肿
I•肝外埏肿
混杂性肝没肿.肝脏转移
.肝外过肿
肝囊肿的诊断
肝袭肿主要依靠影像学检查进行诊断。影像学上肝袭肿多表现为单个或
多个散在袭性病变,无袭壁及分隔,CT值为0-10HU,CT及MRI
检查均无强化。
B超对肝袭肿的检出率可达98%,但在全面了解裘肿的大小、数目、
位置及其与周围脏器关系方面,CT检查的指导作用明显优千B超。
肝囊肿的治疗
对千偶然发现的无症状单纯性肝囊肿,通常无需干预,但应对直径大千
4cm的袭肿进行监测。可每3个月和12个月通过超声监测泰肿的大
小和稳定性,如袭肿稳定2~3年,则无需进一步超声随访。
对千症状性肝囊肿,应积极采取外科治疗。常见的手术方式包括经皮穿
刺抽吸、腹腔镜去顶术和袭肿完整切除术。
参考文献:
[1]BernshteynMA,MasoodU.HepaticCyst[J].In:StatPearls
[Internet].TreasureIsland(FL):StatPearlsPublishing;2022
Jan15.
[2]张宗利,崔振华,郑立杰,等.肝袭肿158例临床治疗分析[J].中
国现代普通外科进展,2010,13(10):787-791.
[3]蔡均均,朱萍,娄诚肝袭肿六问——知已知彼,遇"疾“不惊[J].肝
博士,2021(06):47-48.
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