心脑血管疾病的预防-王海俊.ppt

吸烟对冠心病的影响英国４０年医生前瞻性研究－每十万人中冠心病死亡人数吸烟与心肌梗死Lancet.2004;364:937-52213每日吸烟的数量心肌梗死的风险0吸烟中国控烟任重道远戒烟是最有效的干预措施之一CritchleyJA,CapewellS.JAMA;2003;290:86-97干预方式可降低的死亡率戒烟36%他汀治疗29%?-受体阻滞剂23%ACEI23%阿司匹林15%戒烟 $2,000–6,000降血压药物 $9,000–26,000降血脂药物 $50,000–196,000平均每挽救一生命年的成本戒烟是降低整个心血管风险的最经济的干预方式少量饮酒男性白酒1两/天葡萄酒2两/天啤酒300毫升/天女性则减半量，孕妇不饮酒三选一“一二三”生活方式改变戒烟限酒合理饮食有氧运动心理平衡不吸烟管好嘴迈开腿好心态饭吃八成饱日行万步路多饮茶少喝酒不吸烟心脑血管疾病的防控措施和目标如何控制食盐摄入尽量少吃或不吃超市中的熟食烹调放盐时使用定量的小勺子不进或少进高盐的食物，如味精、蚝油、酱油、咸菜等做菜时用醋、葱、蒜、辣椒、芥末等调味，以增加食欲。。。。。。“饭吃八分饱”“合理搭配不过分”关键是控制好总量食物多样、谷类为主，粗细搭配01多吃蔬菜水果和薯类02每天吃奶类、大豆或其制品03常吃适量鱼、禽、蛋和瘦肉04减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食05食不过量，天天运动，保持健康体重06三餐分配要合理，零食要适当07每天足量饮水，合理选择饮料08如饮酒应限量09吃新鲜卫生的食物10中国居民膳食指南（针对一般人群）1.食物多样，谷类为主，粗细搭配多种食物搭配，才能满足人体各种营养需求。每种食物含不同的营养成分，任何天然食物都不能提供完全的营养。谷类为主，粗细搭配谷类食物是能量的主要来源，应保持中国传统饮食习惯，避免高能量、高脂肪的弊端，每天膳食应摄入谷类食物250～400g。常吃粗杂粮和全谷类，最好50～100g/天，米面类不宜加工过细，避免维生素B、矿物质等营养素和膳食纤维的丢失。2.多吃蔬菜、水果和薯类蔬菜、水果是维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物质的重要来源。薯类含丰富的淀粉、膳食纤维以及多种维生素和矿物质。含丰富蔬菜、水果和薯类的膳食，对保护心血管健康、增强抗病能力、预防某些癌症等有重要作用。2.多吃蔬菜、水果和薯类深色蔬菜(深绿/红色)营养价值一般优于浅色蔬菜。蔬菜与水果不能完全相互替代：多数蔬菜的维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物质的含量高于水果；水果中的碳水化合物、有机酸及芳香物质等比蔬菜丰富，且不受烹调因素的影响。建议每天吃蔬菜300~500g，最好深色蔬菜约占一半；水果200~400g；适当摄入薯类。3.每天吃奶类、大豆或其制品奶类含钙量较高，且利用率也很高，是天然钙质最好的来源，也是优质蛋白质的重要来源。我国平均钙摄入量仅为389mg，不到RDA一半。儿童、青少年饮奶有利于其生长发育，中老年人饮奶可减少骨质丢失。建议每人每天饮奶300g或相当量的奶制品大豆含丰富的优质蛋白质、必需脂肪酸、B族维生素、维生素E和膳食纤维等营养素。应适当多吃大豆及其制品，建议每人每天摄入30~50g大豆或相当量的豆制品。既可提高农村居民的蛋白质摄入量，又可防止城市居民过多消费肉类带来的不利影响。豆类的营养价值4.常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉动物性食物蛋白质含量高，是优质蛋白的良好来源，氨基酸组成更适合人体需要；含较多脂溶性维生素、维生素D和矿物质；大多含有一定量的饱和脂肪酸和胆固醇，摄入过多增加患心血管病的危险性。030102禽类脂肪含量也较低，且不饱和脂肪酸含量较高，其脂肪酸组成优于畜类脂肪；鱼类脂肪含量一般较低，且含有较多的多不饱和脂肪酸；海鱼类富含二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)，对预防血脂异常和心脑血管病等有一定作用；畜肉类一般含脂肪较多，但瘦肉脂肪含量较低，铁含量高、利用率好。不同肉类的营养特点城市居民食用动物性食物较多，尤其是猪肉过多，应调控肉食结构，适当多吃鱼、禽肉，减少猪肉摄入。1多数农村居民吃动物性食物的量不够，应适当增加。2建议成人每日摄入量：鱼虾类50-100g，禽畜肉类50~75g，蛋类25~50g。3动